教師急救培訓(xùn)分解

1、急救知識培訓(xùn),一、創(chuàng)傷急救四大基本技術(shù)：止血、包扎、固定、搬運(yùn),此外，當(dāng)意外發(fā)生時，如果身邊沒有醫(yī)用急救物品，就會錯失急救的良機(jī)。其實(shí)，只要開動腦筋，完全可以因地制宜。這里教你幾招，到時不妨一試。     1、長筒襪：可在應(yīng)急處理時作繃帶用。     2、領(lǐng)帶：在骨折時，可固定夾板或當(dāng)止血帶用。     3、干凈浴巾：可作三

2、角巾或厚敷料用。     4、手帕、手巾：用電熨斗充分熨燙或在濕的情況下用微波爐高火消毒，可作消毒敷料用。     5、雜志、尺、厚包裝紙、傘、手杖：在骨折時可作夾板用。     6、保鮮膜：除去表面幾圈后，可直接覆蓋在破潰的創(chuàng)面上，起暫時的保護(hù)作用，保鮮袋也可起類似作用。,出血的急救原則,在受傷部位直接加

3、壓止血抬高受傷部位檢查傷勢注意有無內(nèi)出血盡快就醫(yī),用于頭頂部外傷出血： 當(dāng)一側(cè)頭頂部出血時，在同側(cè)耳前，對準(zhǔn)耳屏上前方1．5厘米處，用拇指壓迫顳淺動脈止血。,顳淺動脈壓迫止血點(diǎn),,手指受傷出血手指受傷出血間接止血法手指兩側(cè)有兩條小動脈供血，用拇指和食指掐住受傷指跟兩側(cè)的指動脈，可達(dá)到良好的止血效果。,對插入異物的傷口（如扎入身體的剪刀、小刀、玻璃片等），要保留異物，不要拔出，并在傷口邊緣用繃帶卷等物將

4、異物包裹固定。 然后用繃帶在異物周邊加壓包扎達(dá)到間接止血的目的。,間接包扎止血法,止血法,止血帶法 （適用于四肢大血管）,,肢體離段傷        如果手指不幸被切斷，應(yīng)立即將傷指上舉，然后用干凈的紗布直接加壓包扎傷口止血。若血仍外流不止，也可在指根處緊纏止血帶（可用一般的清潔繩代替）止血，并將斷指用無菌布料包好，放入干凈的塑料袋中。除非斷指污染

5、特別嚴(yán)重，一般不要自己沖洗，也不要用任何液體浸泡斷指，立即去醫(yī)院救治。,骨折處理,固定 (包扎、木板、多關(guān)節(jié)、平臥）搬運(yùn) （盡量少、專業(yè)人員、不要追求速度）,頸椎損傷     如果懷疑傷員頸椎有損傷，應(yīng)平抬傷員至擔(dān)架上，專人牽引、固定其頭部，并上頸托。一時無頸托時，應(yīng)在傷員的頸部兩側(cè)各放一只沙袋或衣物，以防頭部扭轉(zhuǎn)或屈曲導(dǎo)致頸椎損傷加重 。,脊柱骨

6、折     應(yīng)由3～4人在同一側(cè)同時托住傷員的頭、肩、臀和下肢，把傷員平托起來，平臥在木板上，并用繃帶加以固定。嚴(yán)禁采用“搬頭搬腳”的抬抱方式移動或搬運(yùn)傷者，也禁用普通的軟擔(dān)架搬運(yùn)。,頭部撞傷    若傷員傷勢較重，已昏迷，搶救者應(yīng)立即清除其口腔內(nèi)的嘔吐物和血塊，將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，牽拉出舌頭，以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出時，切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞。

7、 需要提醒的是，有時候，人不慎摔倒，枕部著地，表面看來局部無任何皮損，但顱底卻已發(fā)生骨折。傷者發(fā)生顱底骨折后，很快會因顱內(nèi)出血而出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、昏迷等嚴(yán)重癥狀。因此，當(dāng)頭部被擊，伴惡心、嘔吐、耳鼻腔出血時，應(yīng)立即就醫(yī)。,二、學(xué)校和家庭幾種常見的急癥,癲癇急救,平臥位,頭偏向一邊將手帕或筷子纏上布塞入嘴中不要用力按壓四肢發(fā)作后送醫(yī)院,哮喘急救,解開領(lǐng)口體位打開門窗，注意保暖吸氧，噴氣霧劑,過敏,首先，應(yīng)

8、了解在過敏反應(yīng)之前吃了什么，接觸了什么，聞到了什么。 其次，要防止接觸過敏原。對于輕微的過敏，可以使用抗過敏藥物治療，但前提必須是對這種藥物不過敏。注意有無喉頭水腫引起的呼吸困難。,鼻出血處理,頭稍向前用嘴呼吸捏緊鼻梁5分鐘 重者到醫(yī)院急診4小時內(nèi)不要擰鼻子,燙傷急救,沖脫泡蓋送,低血糖暈厥,低血糖平時沒有什么反應(yīng)的，低血糖暈厥最早出現(xiàn)的癥狀有：心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力，同時有頭暈、煩躁、

9、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說不出話來，有時全身肌肉抽動、甚至抽風(fēng)，最后完全失去知覺發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時搶救，最終將導(dǎo)致死亡。,臥床休息，快速補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。    及時補(bǔ)糖將使癥狀完全緩解；而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此，應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時，立即給予任何含糖

10、較高的物質(zhì)，如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。,恒牙摔脫 恒牙摔脫后，是不會再長新牙了，一旦不慎摔掉牙齒后，一定要采取相應(yīng)措施：首先要盡快就醫(yī)，越早越好。其次盡量保持脫落牙的清潔，不要觸弄牙根上附著的軟組織。有條件時，將脫落牙用生理鹽水或鮮奶簡單洗一下，浸在生理鹽水或鮮奶瓶里盡快到專科醫(yī)院治療。可以去當(dāng)?shù)氐膬和谇婚T診全面檢查后，做出相應(yīng)的治療，斷牙做了根尖誘導(dǎo)成形術(shù)后，成年前做樹

11、脂牙修復(fù)，成年后做了烤瓷冠修復(fù)。賠償問題：讓對方一起去口腔醫(yī)院檢查，如果需要成年后再次修復(fù)的話，最好一次性付清。,,中毒急救,將瓶子一起帶到 醫(yī)院急診科催吐口服牛奶,豆?jié){等,中暑急救,到陰涼處休息口服人丹等藥物有發(fā)熱,用溫水洗澡,擦浴,,高血壓,高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高>=140/90mmHg,高血壓患者因生氣、暴怒、激動、勞累等原因往往導(dǎo)致血壓會急劇上升，這對患者生命有極大的威脅。 1、血

12、壓升高或過低，血壓波動大。 2、出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請求救120急救中心。,按壓[勞宮穴]（位于人體的手掌心，為第2、3掌骨之間，偏于第3掌骨，握拳屈指的中指尖處），常?？墒寡獕褐饾u恢復(fù)正常。,中風(fēng)急救,避免外傷避免緊張避免搬動，搖晃仰臥位，頭偏向一側(cè)解開衣領(lǐng)，取出假牙,心絞痛急救,立即停止活動含服硝酸甘油,咯血急救,最危險: 窒息最關(guān)鍵:

13、 保持氣道通暢 頭高腳低位 拍背其他: 注意保暖,踝扭傷     踝關(guān)節(jié)扭傷后，不要繼續(xù)行走，也不要揉搓、轉(zhuǎn)動受傷關(guān)節(jié)，以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。應(yīng)立即用冷毛巾或冰塊敷患處，有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時后方可改為熱敷。如果懷疑有內(nèi)出血，最好用彈性繃帶加壓包扎，但不要過緊，以免妨礙包扎部位以下的血液循環(huán)。如果懷

14、疑有骨折，最好用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關(guān)節(jié)，并盡快去醫(yī)院就診。,急性腰扭傷所致的腰痛,俗話說“腰背疼痛最難當(dāng)，起步艱難步失常”。腰酸背痛作為一種常見的亞健康形式，嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量，尤其是中老年人患腰背疼痛，更是痛苦難堪。發(fā)作時不妨按摩一下委中穴，腰背疼的癥狀就會緩解。位置在腘窩正中，腘橫紋中點(diǎn)。,,醉酒急救,輕者: 花露水灑在熱毛巾上敷臉 喝一杯濃茶和糖水重者: 注意保暖 送醫(yī)院,,貓狗咬

15、傷急救,用水沖洗(快、徹底）一般不要包扎注射疫苗,,蜂蜇傷     外出郊游一旦被蜜蜂蜇傷，應(yīng)小心地將殘留的毒刺拔出，輕輕擠捏傷口，擠出毒液，涂一點(diǎn)氨水或蘇打水。若是被黃蜂蜇傷，應(yīng)涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可減輕腫痛。若出現(xiàn)惡心、頭暈等異常反應(yīng)，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。,,消化道異物,多吃富含纖維素的食品注意觀察腹痛和大便吞金和吞入尖銳的物品怎么辦?到醫(yī)院急診,,幼兒窒息急救,檢查口腔

16、去除異物頭低腳高位注意預(yù)防,呼吸道異物（自救）,1、上腹部傾壓椅背法 可將自己的上腹部迅速壓于椅背，兩手握住椅子兩角，然后向前、向下猛壓上腹部6-8次，也可將異物壓出體外。 2、自我手拳沖擊法 取立位，一手緊握拳頭，將其拇指關(guān)節(jié)放置于上腹部，相當(dāng)于劍突和肚臍之中稍偏上，另一手握住該拳頭。然后用力向內(nèi)、向上猛壓強(qiáng)6-8次，3、咳嗽法 只要還有咳嗽，則不應(yīng)放棄這一自我急救法。慢慢地深吸一

17、口氣，然后用足力氣咳嗽，往往能起到事半功倍的效果。,呼吸道異物（互救）,站立位哈姆立克法一手握拳握拳的拇指放在肚臍上方另一手抓住拳頭,快速向上按壓重復(fù),呼吸道異物,平臥位哈姆立克法,三、心肺復(fù)蘇,當(dāng)意外災(zāi)害和傷害事故發(fā)生時　 所有的人都會想到120和醫(yī)生 1、要熟記呼救電話號碼。國內(nèi)各省市急救中心、急救站及部分大醫(yī)院急診都 采用了“救護(hù)120”。   2、呼救時要清楚地告知下述內(nèi)容：病人所

18、在詳細(xì)地址要求正確、明了。表白清楚患者主要病情，如患者年齡、性別，昏迷、咯血、急腹痛等的時間，如是高處墜落，是否能活動等，以便救護(hù)人員有所準(zhǔn)備，到達(dá)后能立即投入搶救。求救者的姓名及電話號碼。因?yàn)橛袝r救護(hù)人員一時找不到地方，可通過調(diào)度員及時與呼救人員聯(lián)系。   3、呼救后立即做好出發(fā)的準(zhǔn)備。派護(hù)人員在住所附近的交叉路口或住宅大門口標(biāo)志明顯的地方等候，以便引導(dǎo)救護(hù)車進(jìn)出。把病人隨車帶去的東西和必要的醫(yī)療費(fèi)用備齊，將樓梯和走道上影

19、響搬運(yùn)病人的雜物暫時搬開。如果在呼救10分鐘后救護(hù)車仍未到達(dá)，可以再次打電話詢問。若病人的情況允許時，不要找其它車輛，因?yàn)橹灰茸o(hù)中心接到呼救，就一定會有醫(yī)生隨車而來。,而當(dāng)120趕到或醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場時 可能已經(jīng)失去最佳的搶救時間,,為什么會這樣？？？,這是因?yàn)椤?當(dāng)意外災(zāi)害或危重事故發(fā)生時，往往導(dǎo)致傷病員的呼吸心跳驟停，并在很短時間內(nèi)死亡。 10 秒 —— 意識喪失，昏倒 60 秒 —— 自

20、主呼吸停止 3分鐘 —— 開始腦水腫 6分鐘 —— 腦細(xì)胞開始死亡 8分鐘 —— 腦死亡,此時，最好的急救方法是：對傷病員實(shí)施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇（CPR） 而且，開展心肺復(fù)蘇的時間越早，傷病員被救活的希望就越大。 4 min內(nèi)實(shí)施CPR者60%被救活 4—6 min內(nèi)實(shí)施CPR者40%被救活 6—8 min內(nèi)實(shí)施CPR者僅20%被救活 10min

21、以上才實(shí)施CPR者被救活幾乎為零,,時間就是生命,實(shí)施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的最佳時間： “4—6分鐘”,心肺復(fù)蘇技術(shù)（CPR）是針對處于呼吸、心跳驟停的患者，采取的一種行之有效的急救方法。它是現(xiàn)代救護(hù)的核心，也是最重要的急救技能。 病人的呼吸、心跳剛剛停止時，生命還處在頻死階段，俗稱“假死狀態(tài)”，而并未進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，即“真死狀態(tài)”。此時，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇就可將呼吸、心跳驟停的病人從死亡的邊緣挽救回來。,心肺復(fù)蘇概

22、念,生命之吻：獲1968年普利策新聞攝影獎蘭道爾·錢姆比恩—占美·湯普遜（施救者）,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的步驟,（一）判斷意識,（二）高聲呼救,（三）救護(hù)體位,,“喂！你怎么啦”,,,“來人呀！救命啦，快打120！”,,（四）檢查心跳,（五）人工循環(huán)心外按壓定位 心臟按壓,（六）開放氣道,（七）人工呼吸,,,(八)反復(fù)心肺復(fù)蘇,觸電急救,立即切斷電源檢查全身情況,特別是呼吸和心跳輕者:平臥位繼續(xù)觀察,

23、不要隨意走動重者:立即心肺復(fù)蘇 （注意是否有其他損傷）,,,,,,,煤氣中毒急救,匍匐行動，不要開燈等關(guān)閉煤氣,打開門窗平臥,解開衣領(lǐng),頭偏向一側(cè)注意呼吸和保暖,,溺水急救,清除口鼻中的淤泥,水草等松開內(nèi)衣,腰帶采用頭低腳高位倒水對心跳呼吸停止的人立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,,游泳時，小腿抽筋     在水中發(fā)生小腿抽筋時，應(yīng)立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。