2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影ERCP,ERCP,內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography,指將十二指腸鏡插至十二指腸降部,經(jīng)十二指腸乳頭插入造影導(dǎo)管以顯示胰膽管的技術(shù)。,ERCP,內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影,診斷+治療活檢支架置入(臨時(shí)/永久)取石EST:乳頭括約肌切開術(shù)ENBD:鼻膽管引流術(shù)EPBD:球囊擴(kuò)張術(shù),ERCP,1. 膽道梗阻引起的黃疸2.

2、 臨床、實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查支持胰腺或膽道疾患(如結(jié)石、腫瘤、硬化性膽管炎等)3. 胰腺疾?。阂认倌[瘤、 慢性胰腺炎、胰腺囊腫等4. 原因不明的胰腺炎5. Oddi括約肌測壓6. 胰管或膽管的組織活檢,ERCP適應(yīng)癥,1. 嚴(yán)重的心肺或腎功能不全者2. 急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作(膽源性除外)3. 對碘造影劑過敏,ERCP禁忌癥,術(shù)前給藥:奧曲肽、地西泮、山莨菪堿、哌替啶麻醉:利多卡因膠漿口服,ERCP術(shù)前

3、準(zhǔn)備,ERCP操作過程,1. 胰腺炎2. 出血3. 膽系感染4. 消化道穿孔,ERCP術(shù)后并發(fā)癥,,,ERCP術(shù)后并發(fā)癥,,ERCP術(shù)后并發(fā)癥,ERCP術(shù)后并發(fā)癥,腹部CT:右側(cè)腎周積氣,腹腔游離氣體,立位腹平片:腎周氣體影,ERCP術(shù)后并發(fā)癥,注意養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,勞逸結(jié)合,不暴飲暴食及酗酒,進(jìn)食低脂、低膽固醇、富含維生素的飲食。遵醫(yī)囑服藥,勿隨意更換藥物或停藥。  適度運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行適度的有氧活動(dòng),如散

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