膽道蛔蟲癥的超聲的超聲診斷

1、膽道蛔蟲的超聲診斷,。,膽道蛔蟲是腸道內(nèi)蛔蟲經(jīng)Vater壺腹鉆入膽道系統(tǒng)引起的疾病?；紫x多位于總膽管內(nèi)，也可進(jìn)入膽囊或肝內(nèi)膽管。蟲體鉆入膽道可引起膽道阻塞導(dǎo)致膽管擴(kuò)張和繼發(fā)細(xì)菌感染，但很少引起黃疸,概 述,【病因病理】,蛔蟲一般寄生在小腸中，很多時(shí)導(dǎo)致腸道病變。另一方面由于蛔蟲有鉆孔亂竄的特性，當(dāng)蛔蟲逆行鉆入膽道時(shí)則會(huì)導(dǎo)致急性膽道病變。,臨床表現(xiàn),臨床多見于青少年，曾有上腹部及臍周反復(fù)疼痛史。發(fā)病急驟，上腹部陣發(fā)性劇

2、烈絞痛，伴惡心、嘔吐，少數(shù)人可嘔出蛔蟲，不發(fā)作時(shí)如正常人。,超聲聲像圖表現(xiàn),1.肝外膽管，特別是膽總管有明顯擴(kuò)張，這是膽道蛔蟲癥的重要聲像圖特征。 2.擴(kuò)張的膽管內(nèi)有數(shù)毫米寬的“雙線”狀長(zhǎng)條形的平行強(qiáng)回聲帶，又稱“通心粉征”，形態(tài)自然，邊緣光滑，前端圓鈍，光帶中間可見暗區(qū)，是蛔蟲的假體腔。3.超聲探測(cè)看到蟲體在膽管內(nèi)蠕動(dòng)是具有診斷意義的特異性表現(xiàn)。,超聲聲像圖表現(xiàn),4.肝內(nèi)膽道蛔蟲，可見肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張，其中可見平行線狀強(qiáng)回聲光帶。