20種常見疾病診療指南

1、1基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)2020種常見病診療標(biāo)準(zhǔn)種常見病診療標(biāo)準(zhǔn)目錄目錄1、急性上呼吸道感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅252、急性氣管－支氣管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅683、慢性支氣管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅9124、慢性阻塞性肺疾病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅13175、急性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅18196、慢性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅20227、糖尿病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅

2、┅┅┅┅23268、慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅27289、陰道炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅293310、盆腔炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅343711、下尿路感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅384012、急性扁桃體炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅4113、軟組織損傷康復(fù)┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅424314、原發(fā)性高血壓┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅444715、腎結(jié)石┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅

3、┅┅┅┅┅┅┅485016、頸椎病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅5117、腰椎間盤突出癥┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅525318、小兒腹瀉┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅5419、小兒急性喉炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅5520、小兒急性闌尾炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅5631～2天，頗似一般感冒，單從臨床表現(xiàn)，頗難確診。(2)肺炎型：本型常發(fā)生在兩歲以下的小兒，或原有慢性基礎(chǔ)疾患，如二尖瓣狹窄、肺心病、免疫力低下、以及孕婦

4、、年老體弱者。其特點(diǎn)是：在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺。全肺可有呼吸音減弱、濕啰音或哮嗚音，但無(wú)肺實(shí)變體征。X線胸片可見雙肺廣泛小結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)，近肺門較多，肺周圍較少。上述癥狀可進(jìn)行性加重，抗菌藥物無(wú)效。病程一周至一月余，大部分患者可逐漸恢復(fù)，也可因呼吸循環(huán)衰竭在5～10天內(nèi)死亡。(3)中毒型：較少見。肺部體征不明顯，具有全身血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)損害，有時(shí)可有腦炎或腦膜炎表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為高熱不退，神志不清，成

5、人常有譫妄，兒童可發(fā)生抽搐。少數(shù)患者由于血管神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或腎上腺出血，導(dǎo)致血壓下降或休克。(4)胃腸型：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐和嚴(yán)重腹瀉，病程約2～3天，恢復(fù)迅速。3以咽炎為主要表現(xiàn)的感染(1)病毒性咽炎和喉炎：由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢和灼熱感，疼痛不持久，也不突出。當(dāng)有吞咽疼痛時(shí)，常提示有鏈球菌感染，咳嗽少見。急性喉炎多為流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，臨床特征為聲嘶

6、、講話困難、咳嗽時(shí)疼痛，常有發(fā)熱、咽炎或咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛，可聞及喘鳴音。(2)皰疹性咽峽炎：常由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約為一周。檢查可見咽充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈。多于夏季發(fā)病，多見于兒童，偶見于成人。(3)咽結(jié)膜熱：主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚、咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4～6天，常發(fā)生于夏季，游泳中