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文檔簡介
1、第三部分,健康保險案例和計算第三部分,健康保險案例和計算1.意外傷害醫(yī)療費用給付某女投保了意外傷害保險,因夜間騎車不慎撞在水泥樁上跌傷,在當?shù)毓⑨t(yī)院診斷為右脛骨骨折,支出醫(yī)療費共560元,次日不放心又在一家私人診所重新攝片,買藥支出460元,要求保險公司理賠。保險公司如何處理?2.保險公司應給付多少住院津貼型保險金?某人投保了一份津貼給付式住院醫(yī)療保險,保單規(guī)定每次事故的絕對免賠天數(shù)為4天,每日給付額為100元,每次住院最多給付天數(shù)為
2、90天,整個保險有效期內(nèi)累計最多給付天數(shù)為180天。被保險人在保險期內(nèi)三次住院,第一次住院112天,第二次住院75天,第三次住院60天。試問保險公司如何給付保險金?3.保險人是否應承擔保險金給付責任?胡某投保人身意外傷害保險一份(5萬元)、附加一份醫(yī)療保險(0.8萬元)。一日,因意外交通事故致使胡某發(fā)生不幸,經(jīng)醫(yī)院搶救脫險后留下終身殘疾。經(jīng)交警部門裁定肇事車主張某已承擔對胡某的民事?lián)p害賠償責任,其中,包括傷殘金一筆(4萬元)和醫(yī)療費用賠
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