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文檔簡介
1、十八項核心制度十八項核心制度一、首診負責制度一、首診負責制度一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責,并認真書寫醫(yī)療文書。二、首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對危重或診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時,應及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診。三、首診醫(yī)師下班前,應將患者移交接班醫(yī)師,把
2、患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好交接班記錄。四、對急、危、重患者,首診醫(yī)師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應組織相關科室會診或報告醫(yī)務科組織會診。危重癥患者如需檢查和住院者,首診醫(yī)師應陪同或安排醫(yī)務人員陪同護送。五、被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,執(zhí)行醫(yī)院會診制度。會診意見必須向邀請科室醫(yī)師書面交待。六、兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見,由
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