竇性心動過緩是由什么原因引起的

1、竇性心動過緩是由什么原因引起的？(一)發(fā)病原因1.心外病因大多通過神經(jīng)(主要為迷走神經(jīng)興奮)、體液機制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用，或是直接作用于竇房結而引起竇性心動過緩。(1)生理性：在正常睡眠時，例如：在午間及夜間睡眠時，由于迷走神經(jīng)張力增高可出現(xiàn)竇性心動過緩，心率可在50次min左右，個別可在40次min左右。運動員白晝可在50次min左右，夜間個別可低至38次min左右。體力勞動者也常出現(xiàn)竇性心動過緩?？梢娪谀贻p人及老年人。(2)迷走神

2、經(jīng)中樞興奮性增高所致：如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等引起的顱內壓升高，黃疸、神經(jīng)官能癥、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等，導致迷走神經(jīng)興奮，使竇房結自律性降低而發(fā)生竇性心動過緩。(3)反射性迷走神經(jīng)興奮：如壓迫眼球、按壓頸動脈竇、刺激咽部、惡心嘔吐、屏氣、吞咽、劇烈咳嗽、憂慮，做Valsalva動作、Muller動作時，也可見于胃擴張、腸梗阻、泌尿系結石、膽結石等疾患，可引起反射性迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)竇性心動過緩。(4)代謝降低：如低

3、溫、重度營養(yǎng)不良惡病質、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減低癥等。(5)藥物所致：某些藥物可使迷走神經(jīng)興奮性增高或直接抑制竇房結功能而引起竇性心動過緩，如利舍平、降壓靈、胍乙啶等降血壓藥物，β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉、鎮(zhèn)靜藥、新斯的明及麻醉藥物等。(6)某些傳染病的極期或恢復期：如傷寒、白喉、流感等。(7)電解質紊亂：高鉀血癥、尿毒癥或血液酸堿度改變者。(8)消化性潰瘍合并竇性心動過緩：消化性潰瘍在發(fā)病機制中，胃酸的分

4、泌物主要受迷走神經(jīng)張力控制，當其興奮性增高時可引起竇性心動過緩。(9)家族性竇性心動過緩。心外因素所致的竇性心動過緩，絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進現(xiàn)象，是神經(jīng)性的，心率不甚穩(wěn)定。當自主神經(jīng)張力改變時，如深呼吸、運動、注射阿托品等后常有心率的變化，PR間期可略有延長。2.竇房結功能受損指由竇房結受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動過緩。此外，可見于心肌受損，如心肌炎、心包炎、心內膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可

5、能為一過性的竇房結炎癥、缺血及中毒性損害所致。引起竇性心動過緩的原因很多，根據(jù)竇性心動過緩發(fā)生的原因可將其主要分為生理性竇性心動過緩和病理性竇性心動過緩：一、生理性竇性心動過緩：它屬于正常現(xiàn)象。這種心動過緩多見于長期從事體力工作的人、運動員或經(jīng)常參加體育活動的年輕人，也可見于睡眠中的正常人。二、病理性竇性心動過緩：這種心動過緩大致是由心外因素和心內因素兩種原因導致的：心外因素包括：①患有腦血管疾病、腦瘤等疾病的人，可因顱內壓增高而出現(xiàn)心

6、動過緩；②患有胃擴張、腸梗阻、膽石癥、頸部或縱隔腫瘤等疾病的人，可反射性地導致迷走神經(jīng)的張力增高而出現(xiàn)心動過緩；③使用某些降壓藥、抗心律失常藥、β受體阻滯劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物的人可出現(xiàn)心動過緩；④患有代謝性疾病（甲狀腺功能減低、腦垂體功能減低等）、高鉀血癥或處于低溫狀態(tài)的人可出現(xiàn)心動過緩；⑤處于某些傳染?。鞲小⒙檎畹龋┗謴推诘娜丝沙霈F(xiàn)心動過緩；⑥遺傳因素可導致心動過緩。心內因素包括：患有心肌炎、病態(tài)竇房結綜合征或處于下壁心肌梗死急性

7、期的人可出現(xiàn)竇性心動過緩。竇性心動過緩患者是否需要治療主要看其癥狀的程度以及發(fā)病的原因。一般情況下，只要消除了引起竇性心動過緩的原因，患者的心率自然會恢復正常。心因性竇性心動過緩（如患者患有病態(tài)竇房結綜合征等）用藥物治療是很難取得良好效果的，癥狀嚴重者最好應安裝心臟起搏器；癥狀較輕的患者可服用一些具有提高心率作用的藥物，如心寶、舒喘靈等；無癥狀者則可不必治療。根據(jù)你介紹的情況，你兒子的竇性心動過緩可能是屬于生理性的。有一種簡單的方法可以

8、幫你明確診斷，即讓孩子做10次仰臥起坐，然后立即描記其心電圖或數(shù)一下他的脈搏，若其脈搏有明顯的加快（高于90次／分），就可排除其患有病態(tài)竇房結綜合征，假如做完仰臥起坐后他的脈搏仍沒有明顯的加快（低于90次／分），那就需要給他做進一步的檢查，以明確其發(fā)生竇性心動過緩的真正原因。竇性心動過緩治療前的注意事項？預防常識：1.本病是由血壓長期升高導致心臟后負荷過重所誘發(fā)的心臟損害。長期系統(tǒng)的降壓治療能預防本病的發(fā)生、發(fā)展。2.長期、正規(guī)的抗高血