藥房調(diào)劑差錯(cuò)防范培訓(xùn)記錄

1、藥房調(diào)劑差錯(cuò)防范培訓(xùn)記錄時(shí)間：地點(diǎn)：人員：主持人：內(nèi)容：藥品調(diào)劑差錯(cuò)會(huì)影響患者對(duì)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的信任，增加醫(yī)療費(fèi)用。產(chǎn)生的原因是多因素的，如知識(shí)缺乏、行為不規(guī)范、精神不集中、系統(tǒng)的缺陷或缺乏等。熟練與非熟練的工作人員均可產(chǎn)生差錯(cuò)，涉及藥師、醫(yī)師、護(hù)士、輔助人員(如藥房技要認(rèn)員)、行政管理人員、藥品制造商，以及患者和他們的監(jiān)護(hù)人等。防止藥品調(diào)劑差錯(cuò)，保證患者安全、合理用藥是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)思考和關(guān)注的問(wèn)題。藥品調(diào)劑差錯(cuò)及防范措施分析如下。1

2、調(diào)劑差錯(cuò)的原因分析調(diào)劑差錯(cuò)的原因有多種，如藥品名稱不對(duì)或規(guī)格、數(shù)量不符及醫(yī)師處方錯(cuò)誤，藥師把關(guān)不嚴(yán)發(fā)錯(cuò)藥品，護(hù)士核對(duì)有誤或配藥時(shí)加錯(cuò)藥品，一些患者及家屬對(duì)藥品包裝上的用法與用量寫法、理解有誤造成嚴(yán)得后果，而藥品外包裝相似也是造成差錯(cuò)的主要原因。調(diào)劑差錯(cuò)不但會(huì)給患者及其家屬造成身心損害，同時(shí)也會(huì)影響到責(zé)任者本人，必須引起高度重視。藥劑人員加強(qiáng)處方管理，提高自身綜合素質(zhì)是協(xié)助臨床提高用藥水平的一項(xiàng)重要措施。費(fèi)人員，在臨床實(shí)踐中，應(yīng)多掌握藥學(xué)

3、方面的知識(shí)，及時(shí)與藥師溝通。1.7部分醫(yī)師處方書寫潦草不規(guī)范調(diào)劑人員辨認(rèn)出錯(cuò)，例如：丹參片、甘草片、阿莫西林、阿司匹林等。調(diào)劑人員在審核時(shí)應(yīng)注意處方藥品與臨床診斷是否相符，及時(shí)與開(kāi)方醫(yī)師溝通印證。1.8用法、用量交代不清造成患者誤用例如：胃腸動(dòng)力藥嗎叮啉應(yīng)飯前服用；治療消化性潰瘍病的奧美拉唑應(yīng)在晨起吞服，或早晚兩次服用，奧美拉唑與果膠鉍同時(shí)服用時(shí)應(yīng)分開(kāi)時(shí)間；思密達(dá)與其他藥品合用應(yīng)間隔4h；在常用的降糖藥中，需在飯前30min服用的藥物為

4、磺脲類藥物如格列齊特Ⅱ(達(dá)美康)、格列美脲、格列吡嗪；為克服胃腸道反應(yīng)雙胍類藥物可在進(jìn)餐時(shí)或飯后服用如二甲雙胍；需與第一口飯同時(shí)服用的藥物為α糖苷酶類如阿卡波糖(拜唐蘋)；飯前5min～20min服用的是瑞格列奈(諾和龍)；空腹或飯中是羅格列酮(文迪雅)。否則，一方面達(dá)不到應(yīng)有的降糖效果，另一方面，又可能造成低血糖的發(fā)生。1.9效期藥品定期檢查、登記、上報(bào)、處理工作不到位，有個(gè)別品種有到期、過(guò)期現(xiàn)象。1.10藥品擺放不合理處方與非處方