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1、住院患者營養(yǎng)風險篩查評估表住院患者營養(yǎng)風險篩查評估表(NRS2002)科室科室性別性別年齡年齡歲一疾病嚴重程度評分:1分:髖骨折□慢性疾病有并發(fā)癥者□COPD□血液透析□肝硬化□一般惡性腫瘤患者□2分:腹部大手術(shù)□腦卒中□重度肺炎□血液惡性腫瘤□3分:顱腦損傷□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□二營養(yǎng)狀態(tài)受損評分:1.人體測量:身高cm,實際體重kg,BMIkgm2(18.53分)(因嚴重胸水、腹水、水腫等得不到準確BMI值
2、時用血清白蛋白替代:gL(<30gL3分))2.近3個月體重是否下降?(是否);若是體重下降kg體重下降>5%□3個月內(nèi)(1分)□2個月內(nèi)(2分)□1個月內(nèi)(3分)3.過去1周內(nèi)進食量是否減少?(是否);如果是,較從前減少□25%~50%(1分)□50%~75%(2分)□75%~100%(3分)三三年齡評分:□超過70歲(1分),□不超過70歲(0分)營養(yǎng)風險總評分:營養(yǎng)風險總評分:分營養(yǎng)風險篩查營養(yǎng)風險篩查NRS(2002)營養(yǎng)風險篩
3、查(nutritionriskscreeningNRS2002)是歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學會(ESPEN)推薦使用的住院患者營養(yǎng)風險篩查方法。NRS(2002)總評分包括三個部分的總和,即疾病嚴重程度評分營養(yǎng)狀態(tài)低減評分年齡評分(若70歲以上加1分)。1.NRS(2002)對于營養(yǎng)狀況降低的評分及其定義:)對于營養(yǎng)狀況降低的評分及其定義:(1)0分:定義——正常營養(yǎng)狀態(tài)(2)輕度(1分):定義——3個月內(nèi)體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的5
4、0%~75%。(3)中度(2分):定義——2個月內(nèi)體重丟失5%或前一周食物攝入為正常需要量的25%~50%。(4)重度(3分):定義——1個月內(nèi)體重丟失5%(3個月內(nèi)體重下降15%)或BMI<18.5或者前一周食物攝入為正常需要量的0%~25%。(注:3項問題任一個符合就按其分值,幾項都有按照高分值為準)2.NRS(2002)對于疾病嚴重程度的評分及其定義:)對于疾病嚴重程度的評分及其定義:(1)1分:慢性疾病患者因出現(xiàn)并發(fā)癥而住院治療
5、?;颊咛撊醯恍枰P床。蛋白質(zhì)需要量略有增加,但可以通過口服補充劑來彌補;(2)2分:患者需要臥床,如腹部大手術(shù)后,蛋白質(zhì)需要量相應(yīng)增加,但大多數(shù)人仍可以通過腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持得到恢復(fù);(3)3分:患者在加強病房中靠機械通氣支持,蛋白質(zhì)需要量增加而且不能被腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持所彌補,但是通過腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持可使蛋白質(zhì)分解和氮丟失明顯減少。3.評分結(jié)果與營養(yǎng)風險的關(guān)系:評分結(jié)果與營養(yǎng)風險的關(guān)系:(1)總評分≥3分:表明患者有營養(yǎng)風險,即應(yīng)
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