痛風(fēng)的護(hù)理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

1、痛風(fēng)的護(hù)理常規(guī)痛風(fēng)的護(hù)理常規(guī)一、痛風(fēng)的概念:一、痛風(fēng)的概念:痛風(fēng)是慢性嘌呤代謝障礙所致一組異質(zhì)性疾病。以高尿酸血癥及由此而引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,并常累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸腎結(jié)石形成為主要臨床特點(diǎn)。根據(jù)其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中以原發(fā)性痛風(fēng)占大多數(shù)。二、痛風(fēng)的病因:二、痛風(fēng)的病因:原發(fā)性者屬遺傳性疾病,且與肥胖、原發(fā)性高血壓、血脂異常、糖尿病、胰島素抵抗關(guān)系密切。繼

2、發(fā)者可有腎病、血液病、藥物及高嘌呤食物等多種原因引起。三、臨床表現(xiàn):三、臨床表現(xiàn):1、無癥狀期僅有血尿酸持續(xù)性或波動(dòng)性升高。從血尿酸增高至癥狀出現(xiàn),時(shí)間可長達(dá)數(shù)年至十年,有些可終身不出現(xiàn)癥狀、其癥狀的出現(xiàn)與高尿酸血癥的水平和持續(xù)時(shí)間有關(guān)。2、急性關(guān)節(jié)炎期為痛風(fēng)的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為突然發(fā)作的單個(gè),偶爾雙側(cè)或多關(guān)節(jié)紅腫熱痛、功能障礙,可有關(guān)節(jié)腔積液,伴發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身反應(yīng)。常在夜間發(fā)作,因疼痛而驚醒,最易受累的部位是關(guān)節(jié),一次為踝、膝蓋

3、、腕關(guān)、指、肘關(guān)節(jié)。急性關(guān)節(jié)多于春秋發(fā)病,酗酒、過度疲勞、關(guān)節(jié)受傷、關(guān)節(jié)疲勞、手術(shù)、感染、寒冷、攝入蛋白和高嘌呤食物為常見的發(fā)病誘因。3、痛風(fēng)石頭及慢性關(guān)節(jié)炎期痛風(fēng)石是痛風(fēng)的一種特征性損害,是激素上訴兩類藥無效或禁用時(shí)用,一般不用。3、發(fā)作間歇期和慢性期處理治療目的是使血尿酸維持正常水平。a、促進(jìn)尿酸排泄藥:常用有丙磺舒、黃皮吡酮、苯溴馬隆。用藥期間要多飲水。b、抑制尿酸合成藥:目前只有嘌醇。其他:保護(hù)腎功能,關(guān)節(jié)體療養(yǎng)等。4、無癥狀性

4、高尿酸血癥的治療積極尋找病因的相關(guān)因素,如利尿藥的應(yīng)用、體重增加、飲酒、高血壓、血脂異常等。五、痛風(fēng)的護(hù)理措施五、痛風(fēng)的護(hù)理措施痛風(fēng)依不同發(fā)病的時(shí)期,有不同的注意事項(xiàng)。5、1無癥狀的高尿酸血癥時(shí)期無癥狀的高尿酸血癥時(shí)期(1)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時(shí),需再追蹤,且進(jìn)一步檢查有無其他疾病,如腫瘤、腎功能不全、血液疾病等。(2)避免服用誘發(fā)高尿酸血癥的藥物,如利尿劑、阿斯匹靈、抗結(jié)核藥物等,如自行服用時(shí),請務(wù)必告知您的醫(yī)生。5、2急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)期

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