心臟瓣膜病手術(shù)常見性問答_第1頁
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1、心臟瓣膜病手術(shù)常見性問答心臟瓣膜疾病在我國是一種非常普遍的心臟疾患,心臟瓣膜生長在心房和心室之間、心室和大動脈之間,起到單向閥門的作用幫助血流單方向運動。瓣膜如果出現(xiàn)了病變就會影響血流的運動。隨著人口老齡化加重,老年性瓣膜病也越來越常見,不但危害生命安全,還影響患者的生活質(zhì)量。上海遠大心胸醫(yī)院胸腔鏡中心程云閣主任介紹,關(guān)于心臟瓣膜病的治療,有以下常見問題需要大家了解的1、心臟瓣膜病能否修復瓣膜心臟瓣膜病手術(shù)選擇瓣膜替換還是瓣膜修復,主要

2、決定于瓣膜本身的病變性質(zhì)和病變程度。另外,醫(yī)生的經(jīng)驗也在修復瓣膜時起重要作用。瓣膜修復不僅節(jié)約了費用,而且避免了瓣膜替換術(shù)后需終身服用抗凝藥的弊端,特別有利于處于生長發(fā)育期的兒童。2、什么是瓣膜關(guān)閉不全人的心臟有四個瓣膜,控制著心臟內(nèi)血流方向,瓣膜的作用類似于供水系統(tǒng)的閥門,瓣膜狹窄限制了水流量,瓣膜關(guān)閉不全引起水倒流。但是,瓣膜無論是狹窄還是關(guān)閉不全,都增加了心臟負擔,長期以往就會出現(xiàn)心衰的現(xiàn)象。3、瓣膜有哪些種類人工心臟瓣膜分為生物

3、瓣膜和機械瓣膜兩種,生物瓣膜是應用生物組織材料制成,血栓栓塞率低,無需終生抗凝,避免服用抗凝藥物所致的出血等并發(fā)癥,但其耐久性較差,需要進行二次手術(shù)。機械瓣是由鈦合金鋼及高級復合材料制成,使用耐久性強,需終生接受抗凝治療,手術(shù)后抗凝治療不當易發(fā)生栓塞或出血的危險。連,腱索增粗和縮短,導致瓣膜狹窄或瓣膜關(guān)閉不全,引起血流動力學改變甚至心力衰竭。臨床病理聯(lián)系:風濕性心內(nèi)膜炎時,由于病變反復發(fā)作,患者可出現(xiàn)心臟雜音和心房、心室肥大、擴張、全身

4、淤血等心力衰竭表現(xiàn)。2、風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,尤其是小血管周圍的結(jié)締組織。病變早期心肌間質(zhì)結(jié)締組織發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死。病變后期,風濕小體纖維化,形成梭形小瘢痕。兒童的心肌炎常為彌漫性間質(zhì)性心肌炎。臨床病理聯(lián)系:風濕性心肌炎時,在心肌間質(zhì)形成的風濕小體逐漸機化形成瘢痕影響心肌收縮力,臨床上表現(xiàn)為心搏加快,第一心音低鈍。3、風濕性心外膜炎一般都有風濕性心內(nèi)膜炎和風濕性心肌炎的同時發(fā)生。風濕性心外膜炎的病變特點是

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