重性精神疾病采集子系統(tǒng)介紹韓強(qiáng)教育

1、目錄,,,1,,2,,3,系統(tǒng)簡介,采集子系統(tǒng)總體功能,系統(tǒng)使用,系統(tǒng)簡介,采集子系統(tǒng),,重性精神疾病管理治療工作規(guī)范,主要介紹的系統(tǒng),,,目錄,,,1,,2,,3,系統(tǒng)簡介,采集子系統(tǒng)總體功能,系統(tǒng)使用,系統(tǒng)功能,,,目錄,,1,系統(tǒng)簡介,,2,采集子系統(tǒng)總體功能,,,3,系統(tǒng)使用,1,總結(jié),1.采集子系統(tǒng)的功能介紹2.主要介紹了系統(tǒng)的使用，包括患者的基本信息的錄入、管理、隨訪信息的錄入、管理；以及涉及到的頁面校驗規(guī)則，具體業(yè)務(wù)數(shù)

2、據(jù)項的隱藏展示。,系統(tǒng)主頁面,,,,查詢條件,查詢結(jié)果,功能目錄樹,,查詢頁面操作說明,翻頁：如果數(shù)據(jù)的條數(shù)大于20，則可以進(jìn)行翻頁查看相關(guān)數(shù)據(jù)。 每頁顯示數(shù)據(jù)條數(shù)：可以有三種選擇，選20則頁面上最多顯示20條數(shù)據(jù)，選50則頁面上最多顯示50條數(shù)據(jù)，選100，則頁面上最多顯示100條數(shù)據(jù)。,,到第一頁,,,,到上一頁,到下一頁,到最后一頁,查詢頁面操作說明,選擇【打開】，則將要導(dǎo)出的Excel文件打開；選擇【保存】，則

3、提示用戶選擇保存文件的位置，然后可以把Excel文件保存到所選擇的路徑下；選擇【取消】，則放棄Excel文件的導(dǎo)出。。,,把查詢結(jié)果導(dǎo)出到Excel文件,患者隨訪信息,,,,,在管患者,重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表,居民健康檔案個人基本信息表,重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表,重性精神疾病失訪(死亡)患者登記表,重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置記錄單,添加功能,,★ ★ ★ ★ ★點此按鈕進(jìn)入添加頁面（最最常用的）,添加,患者編碼

4、原則,17位碼制 同衛(wèi)生部“居民個人健康檔案”=“全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)”編號17位的分配：（6+3+3+5=17） 區(qū)縣國標(biāo)碼（6位）＋街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）編碼（3位）＋居委會（村委會）編碼（3位）＋患者順序號碼（5位）患者順序號碼：與“居民個人健康檔案”號碼一致，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編排,患者基本信息添加頁面,,患者基本信息,,點此添加隨訪信息,居民健康檔案封面上的17位編號,個人基本信息表,重性精神疾病患

5、者個人信息補(bǔ)充表,個人基本信息表,,18位,,患者基本信息添加頁面,,患者基本信息添加頁面,數(shù)據(jù)項填寫說明-“報告單位”的錄入,“報告地區(qū)”、“報告單位” 的錄入：直報用戶登錄后的地區(qū)和單位是默認(rèn)顯示的，用戶不能修改：,“報告地區(qū)”、“報告單位” 的錄入：如果有和你現(xiàn)在的單位名稱不一致請聯(lián)系區(qū)項目辦測試版的單位不全。,,數(shù)據(jù)項填寫說明-“各種日期數(shù)據(jù)”的錄入,各種日期數(shù)據(jù)的錄入采用統(tǒng)一的彈出控件形式，如圖

6、所示：,,個人基本信息表,個人基本信息表,,,重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表,重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表,,,,,,重性精神疾病-主要包括,精神分裂癥分裂情感性障礙偏執(zhí)性精神病雙相障礙癲癇所致精神障礙精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙,數(shù)據(jù)項填寫說明-“目前診斷”的錄入,“目前診斷”數(shù)據(jù)的錄入，鼠標(biāo)點擊目標(biāo)診斷輸入框，彈出窗口：,,,數(shù)據(jù)項填寫說明-“目前診斷”的錄入,“目前診斷”數(shù)據(jù)的錄入，選擇一個診斷結(jié)果，點擊“確定”,,,數(shù)據(jù)

7、項填寫說明-“時間精確度”的錄入,部分時間類型的數(shù)據(jù)項錄入時，可能無法確定準(zhǔn)確的時間，比如“初次發(fā)病時間”，這時需要選擇一個時間的精確度：,,數(shù)據(jù)項填寫說明,重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表-填表說明7．目前診斷情況：填寫患者目前所患精神疾病的診斷名稱。 10．經(jīng)濟(jì)狀況：指患者經(jīng)濟(jì)狀況。貧困指低保戶。,數(shù)據(jù)項填寫規(guī)則,,,邏輯校驗最最重要的就是身份證號18位的錄入,數(shù)據(jù)項填寫規(guī)則-必填校驗,所有帶“*”號標(biāo)識的數(shù)據(jù)項為必填數(shù)據(jù)

8、項，如果不填則在點擊【保存】按鈕后彈出提示，例如“患者姓名”沒有填寫則會有提示：,,,數(shù)據(jù)項填寫規(guī)則-邏輯校驗,日期型數(shù)據(jù)通過彈出按鈕進(jìn)行選擇，所有錄入的日期不得大于當(dāng)前日期，例如，若選擇的“初次發(fā)病時間”大于當(dāng)前時間，則提示：,,,患者隨訪信息,,,,,在管患者,重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表,居民健康檔案個人基本信息表,重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表,重性精神疾病失訪(死亡)患者登記表,重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置記錄單,,,

9、患者隨訪信息錄入,保存了患者基本信息之后，會返回查詢頁面，在查詢頁面點擊“修改按鈕”進(jìn)入患者信息修改頁面；用戶此時可以修改患者基本信息，可以錄入隨訪信息,,★ ★ ★ ★ ★點此按鈕進(jìn)入隨訪頁面（最最常用的）,修改,患者隨訪信息錄入,,點擊此選項卡進(jìn)入患者隨訪信息錄入頁面,患者隨訪信息錄入,重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表-填表說明9．關(guān)鎖情況：關(guān)鎖指出于非醫(yī)療目的，使用某種工具（如繩索、鐵鏈、鐵籠等）限制患者的行動自由。,患者隨訪

10、信息錄入-“住院情況”,“住院情況”選擇為“既往住院，現(xiàn)未住院”，則彈出住院信息錄入控件，否則隱藏，如圖所示：,,,,患者隨訪信息錄入,,患者隨訪信息錄入- “失訪原因”,“失訪原因”選擇為“死亡”，則彈出死亡信息錄入控件，否則隱藏，如圖所示：,,,,患者隨訪信息錄入,,患者隨訪信息錄入,1.該表由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫。2.失訪原因（標(biāo)出以下編號或?qū)懗鼍唧w原因）:①死亡 ②外出打工 ③遷居他處 ④走失⑤連續(xù)3 次失訪 ⑥

11、其他（請說明）： 。3.死亡原因（標(biāo)出以下編號或?qū)懗鼍唧w原因）：①軀體疾?。ㄟx適合項目，其他請具體說明）：腦出血、腦結(jié)核瘤、腦囊蟲病、肝膿腫、肺動脈栓塞、急性肝壞死、中毒性菌痢、癲癇、尿毒癥、腦血管瘤、胰島細(xì)胞瘤、大葉性肺炎、心肌梗死、中毒性肝炎、肝性腦病、腎性腦病、冠心病及心梗、腫瘤、其他。②自殺（選適合項目，其他請具體說明）：自縊、服毒（精神藥物、農(nóng)藥、滅鼠藥、其他）、投河、撞車、跳樓、觸電、自焚、自刎、割腕、臥軌、其他

12、。③他殺（選適合項目，其他請具體說明）：中毒（精神藥物 、農(nóng)藥 、滅鼠藥 、其他 ）、墜河、撞車、墜樓、觸電、縱火、刀刺、其他。④意外（選適合項目，其他請具體說明）：中毒（精神藥物 、農(nóng)藥 、滅鼠藥 、其他 ）墜河、撞車、高墜、觸電、縱火、刀刺、跌倒、其他。⑤并發(fā)癥：粒細(xì)胞缺乏癥、中毒性肝炎、剝脫性皮炎、中毒性休克、水電解質(zhì)紊亂、其他。⑥其他（請說明）： 。,患者隨訪信息錄入- “失訪原因”,“失訪原因”選擇為“未失訪”，則

13、彈出隨訪信息錄入控件讓用戶錄入隨訪信息，否則隱藏，如圖所示：,,,重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表-填表說明,輕度滋事：是指公安機(jī)關(guān)出警但僅作一般教育等處理的案情，例如患者打、罵他人或者擾亂秩序，但沒有造成生命財產(chǎn)損害的，屬于此類。肇事：是指患者的行為觸犯了我國《治安管理處罰法》但未觸犯《刑法》，例如患者有行兇傷人毀物等，但未導(dǎo)致被害人輕、重傷的。肇禍：是指患者的行為觸犯了《刑法》，屬于犯罪行為的。,重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范,（二

14、）隨訪評估對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對患者進(jìn)行危險性評估；檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結(jié)果等。其中，危險性評估分為6級（0級：無符合以下1～5級中的任何行為；1級：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為；2級：打砸行為，局限在家里，針對財物。能被勸說制止；3級：明顯打砸行為，不分場合，針對財物；不能接受勸說而停止

15、；4級：持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺；5級：持管制性危險武器的針對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場合）。,重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范,（三）分類干預(yù)(轉(zhuǎn)診、隨訪）根據(jù)患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者進(jìn)行分類干預(yù)。1.病情不穩(wěn)定患者。若危險性為3～5級或精神病癥

16、狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。必要時報告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對于未住院的患者，在精神?？漆t(yī)師、居委會人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。,重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范,2.病情基本穩(wěn)定患者。若危險性為1～2級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找

17、原因?qū)ΠY治療的措施，必要時與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神?？漆t(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個月時隨訪;若初步處理無效，則建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。3.病情穩(wěn)定患者。若危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級醫(yī)院制定的治療方案，3個月時隨訪。4.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對患

18、者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對家屬提供心理支持和幫助。,患者隨訪信息錄入,患者隨訪信息錄入- “個案管理”,“是否進(jìn)行個案管理”選擇“是”，則彈出個案管理詳細(xì)信息錄入控件讓用戶錄入個案管理信息，選擇“否”則隱藏個案管理詳細(xì)信息，如圖所示：,,,患者隨訪信息錄入,,患者隨訪信息錄入- “應(yīng)急處置”,“應(yīng)急處置”選擇“是”，則彈出錄入控件讓用戶錄入應(yīng)急處置詳細(xì)信息，選擇“否”則隱藏，如圖所示：,,,患者隨

19、訪信息刪除、修改,,,,點此按鈕可以刪除該患者隨訪信息,點此按鈕可以更新隨訪信息，更新時的數(shù)據(jù)項填寫規(guī)范與錄入頁面相同,修改頁面,,點此按鈕進(jìn)入修改患者信息頁面,修改頁面,修改頁面的數(shù)據(jù)項的校驗?zāi)Ｊ脚c新增頁面的相同,查看頁面,,點此按鈕查看患者信息,查看頁面,刪除患者信息-當(dāng)前系統(tǒng),點”刪除”按鈕之后會彈出提示信息，防止用戶誤操作；若點擊“確定”，則會刪除該患者信息，點“取消”則不會刪除該條數(shù)據(jù),,點此按鈕刪除患者信息,刪除患者信息-系

20、統(tǒng)升級后,,點此按鈕刪除患者信息,點”刪除”按鈕之后會彈出選擇框，讓用戶選擇刪除患者信息的原因，然后才能刪除,測試版與直報版的部分區(qū)別。,患者編號位數(shù)沒有邏輯校驗；可否自動生成（前6位自動生成）身份證不詳?shù)臒o法錄入，是否可以不必填（16位0或18位0）民族選項直接默認(rèn)為漢族（可以）保存之后沒有提示“保存成功”（將增加）還會增加部分校驗。（如服藥時間不能大于發(fā)病時間，也不能大于末次出院時間。）,系統(tǒng)主頁面,,,,查詢條件,查詢結(jié)果

21、,功能目錄樹,操作細(xì)節(jié),,功能目錄樹（？？？）,雙擊藍(lán)色豎條,,操作細(xì)節(jié),原來是兩行的（？？？）,雙擊+號,,+,操作細(xì)節(jié),,,,查詢條件,查詢結(jié)果,功能目錄樹,操作細(xì)節(jié),,怎么空了？？,,雙擊（第二行）重性精神疾病在管病人信息查詢,操作細(xì)節(jié),,,,查詢條件,查詢結(jié)果,功能目錄樹,怎么添加呢。,,點此按鈕進(jìn)入添加頁面,操作細(xì)節(jié),,怎么就回到登陸界面了呢？,長時間不進(jìn)行操作就回到登陸界面,操作細(xì)節(jié),操作細(xì)節(jié),吉林省精防QQ群：50192