logo 老年人骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理主講

1、2004護(hù)本《老年護(hù)理學(xué)》專業(yè)演講,,老年人骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理,主講：孫金娥 0408070制作：0408069~0408080,www.themegallery.com,Company Logo,,主要內(nèi)容,,,定義與分型,病因病理變化,主要臨床表現(xiàn),輔助檢查,主要護(hù)理診斷,主要護(hù)理措施,,,,,,www.themegallery.com,Company Logo,輔助檢查,,1．血清骨源性堿性磷酸酶（AKP）由成骨細(xì)胞生成和分

2、泌，其活性高度可以反映成骨細(xì)胞的活性,2．骨鈣素（BGP）是由成骨細(xì)胞合成的非膠原蛋白，可代表骨形成功能，反映成骨細(xì)胞的活性,3. X線檢查 皮質(zhì)變薄，骨小梁減少變細(xì)，以脊椎和骨盆較明顯，特別是自胸腰段負(fù)重節(jié)段,,4.骨密度檢查,www.themegallery.com,Company Logo,骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis,op),是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的代謝性疾病,Ⅱ型,Ⅰ型,

3、www.themegallery.com,Company Logo,現(xiàn)狀,目前，全世界患骨質(zhì)疏松癥的總?cè)藬?shù)超過2億人，就美國而言，45歲以上的婦女每年患骨質(zhì)疏松癥者就高達(dá)1500-2000萬人，造成骨折者有130-150萬例。目前我國骨質(zhì)疏松癥患者約有8400萬，占總?cè)丝诘?.6%。每年因骨質(zhì)疏松癥而并發(fā)骨折的發(fā)病率約為9.6%，并有逐年增高的趨勢。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前骨質(zhì)疏松的發(fā)病率已在世界常見病、多發(fā)病中躍居第七位,www.th

4、emegallery.com,Company Logo,,,,臨床表現(xiàn),,,,骨痛與肌無力：腰背疼痛或全身骨痛，疼痛為彌漫性，無固定部位，于勞累后或活動(dòng)后加重,負(fù)重能力下降或不能負(fù)重,身長縮短 ：骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重時(shí)，可因椎體骨密度導(dǎo)致脊柱椎體壓縮變形，每個(gè)椎體縮短2mm，身長平均縮短3～6cm，嚴(yán)重者伴駝背,骨折,www.themegallery.com,Company Logo,,,,,病因及誘因,,遺傳因素,性激素（PTH）,異狀旁

5、腺激素和細(xì)胞因子,營養(yǎng)成分缺乏,生活方式改變,病理變化,www.themegallery.com,Company Logo,,骨折,為導(dǎo)致老年骨質(zhì)疏松癥病人活動(dòng)復(fù)限，壽命縮短的最常見和最嚴(yán)重并發(fā)癥,誘發(fā)因素：輕微活動(dòng)，創(chuàng)傷,多發(fā)部位,,老年前期：橈骨遠(yuǎn)端,老年后期：腰椎和股骨上端,臨床表現(xiàn)：疼痛，肢體功能障礙，脊柱壓迫性骨折可導(dǎo)致胸廓畸形使肺活量，肺最大換氣量下降，心血管功能障礙，引起胸悶，氣短呼吸困難，甚至發(fā)紺,,,www.theme

6、gallery.com,Company Logo,常見護(hù)理診斷,慢性疼痛：與骨質(zhì)疏松、骨折及肌肉疲勞、痙攣有關(guān),軀體活動(dòng)障礙：與骨痛、骨折引起的活動(dòng)受限有關(guān),,,潛在并發(fā)癥：骨折 與骨質(zhì)疏松有關(guān),情境性自尊低下：與椎體骨折引起的身長縮短或駝背有關(guān),www.themegallery.com,Company Logo,,,,,,護(hù)理措施,,,營養(yǎng)與飲食,減輕或緩解疼痛,預(yù)防并發(fā)癥,心理護(hù)理,休息與活動(dòng),用藥護(hù)理,www.themegalle

7、ry.com,Company Logo,,健康教育,基本知識(shí)指導(dǎo),日常生活指導(dǎo),飲食指導(dǎo),用藥指導(dǎo),心理指導(dǎo),www.themegallery.com,Company Logo,THANK YOU!,組員： 069 楊歡歡 070 孫金娥 071 周 玲 072 陳 賽 073 李 娟 074 鐘 政 07