流病03描述性研究

1、流病流病0303描述性研究描述性研究第三章描述性研究字體：大中小打?。菏〖埌媲逦孀远x行距：單倍1.2單倍1.5倍1.7倍2倍字體：大中小隱藏：答疑編號手寫板DeiveStudy引言1854年秋季，倫敦寬街暴發(fā)霍亂，10天內(nèi)死去500多人，在霍亂暴發(fā)后的6天內(nèi)發(fā)病嚴重的街道有34以上的居民離去。據(jù)1853年統(tǒng)計，在過去幾次霍亂流行中，該地區(qū)雖曾流行，但遠比其他各區(qū)輕微。英國醫(yī)師John.Snow運用了流行病學調(diào)查，分析了霍亂的流行情況

2、。當時霍亂病原體尚未發(fā)現(xiàn)，Snow集中精力調(diào)查發(fā)生疫情的地點和死亡病例，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的死亡病例都發(fā)生于離寬街水井不遠的地方，且他們都飲用寬街供水站的水，Snow根據(jù)疾病分布進行分析，教區(qū)霍亂暴發(fā)與寬街供水站的水井有密切關系，而以后的研究進一步證實了這一假設。經(jīng)封閉水井，暴發(fā)即告終止。Snow關于霍亂的調(diào)查，正是運用了描述性研究的方法，分析霍亂的人群現(xiàn)象、地區(qū)差異等情況，了解霍亂的分布，根據(jù)分布特點，提出霍亂暴發(fā)與寬街供水站有關這一假設。

3、描述性研究通過描述疾病或健康狀況的三間分布情況，找出某些因素與疾病或健康狀況間的關系，提供病因線索（利用常規(guī)監(jiān)測記錄或通過專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料包括實驗室檢查結(jié)果）。包括：個案調(diào)查、暴發(fā)調(diào)查、篩檢、現(xiàn)況研究和生態(tài)學研究。者；②了解慢性疾病的患病及急性傳染性疾病的疫情分布；③了解當?shù)鼐用窠】邓?，如營養(yǎng)狀況調(diào)查；④了解人體各類生理生化指標的正常值范圍。普查的優(yōu)點：①調(diào)查對象為全體目標人群，不存在抽樣誤差；②可以同時調(diào)查目標人群中多種疾病或

4、健康狀況的分布情況；③能發(fā)現(xiàn)目標人群中的全部病例，在實現(xiàn)“三早”（早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療）預防的同時，全面地描述疾病的分布與特征，為病因分析研究提供線索。普查的缺點：①不適用于患病率低且無簡便易行診斷手段的疾??；②由于工作量大而不易細致，難免存在漏查；③調(diào)查工作人員涉及面廣，掌握調(diào)查技術和檢查方法的熟練程度不一，對調(diào)查項目的理解往往很難統(tǒng)一和標準化，不能保證調(diào)查質(zhì)量；④耗費的人力、物力資源一般較大，費用往往較高。抽樣調(diào)查（Samp

5、lingsurvey）隨機抽樣，調(diào)查特定時點、特定范圍人群的一個代表性樣本，以樣本統(tǒng)計量估計總體參數(shù)所在范圍。與普查相比，抽樣調(diào)查的優(yōu)點：節(jié)省時間、人力和物力資源，同時由于凋查范圍小，調(diào)查工作易于做得細致等；缺點：抽樣調(diào)查的設計、實施與資料分析均比普查要復雜，同時資料的重復或遺漏不易被發(fā)現(xiàn)；對于變異過大的研究對象或因素和需要普查普治的疾病則不適合用抽樣調(diào)查；患病率太低的疾病也同樣不適合用抽樣調(diào)查，因為需要很大的樣本量，而如果抽樣比大于7