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1、1腹腔鏡和開腹十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)療腹腔鏡和開腹十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)療效比較效比較摘要目的:探討腹腔鏡與開腹手術(shù)治療十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的臨床療效。方法:收治十二指腸潰瘍穿孔患者180例,隨機(jī)分成開腹組和腹腔鏡組各90例,對其進(jìn)行臨床療效分析。結(jié)果:兩組患者經(jīng)過治療均獲得成功。開腹組發(fā)生并發(fā)癥11例,其中術(shù)后有臍周不適感4例,考慮術(shù)后腸粘連,術(shù)后切口紅腫或感染3例,膈下積液2例,肺部感染2例;腹腔鏡組發(fā)生并發(fā)癥3例,其中術(shù)后切口紅
2、腫1例,膈下積液1例,肺部感染1例。開腹組手術(shù)時間69.6612.58分鐘,胃腸功能恢復(fù)時間41.7618.35小時,術(shù)后疼痛22例,術(shù)后并發(fā)癥11例,住院時間10.412.62天;腹腔鏡組手術(shù)時間53.519.62分鐘,胃腸功能恢復(fù)時間22.415.12小時,術(shù)后疼痛2例,術(shù)后并發(fā)癥3例,住院時間4.331.29天;腹腔鏡組明顯低于開腹組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:腹腔鏡十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)治療十二指腸潰瘍穿孔
3、手術(shù)時間短,患者恢復(fù)快,并發(fā)癥少。關(guān)鍵詞腹腔鏡十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)十二指腸潰瘍穿孔是普外科的常見的急腹癥之一[1],由于該病變化快,病情危急,若不及時救治,會危3徹底沖洗腹腔后,如滲出較多、感染嚴(yán)重,可在小網(wǎng)膜孔及盆腔放置引流管,引流管勿放置穿孔處,防止影響穿孔愈合,從右側(cè)輔助孔引出并固定。②腹手術(shù)組:氣管內(nèi)插管全身麻醉,開腹行直視傳統(tǒng)單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。結(jié)果兩組臨床療效和術(shù)中及術(shù)后情況比較:兩組患者經(jīng)過治療均獲得成功。開腹組發(fā)生并發(fā)癥1
4、1例,術(shù)后有臍周不適感4例,考慮術(shù)后腸粘連,術(shù)后切口紅腫或感染3例,膈下積液2例,肺部感染2例;腹腔鏡組發(fā)生并發(fā)癥3例,其中術(shù)后切口紅腫1例,膈下積液1例,肺部感染1例。開腹組手術(shù)時間69.6612.58分鐘,胃腸功能恢復(fù)時間41.7618.35小時,術(shù)后疼痛22例,術(shù)后并發(fā)癥11例,住院時間10.412.62天;腹腔鏡組手術(shù)時間53.519.62分鐘,胃腸功能恢復(fù)時間22.415.12小時,術(shù)后疼痛2例,術(shù)后并發(fā)癥3例,住院時間4.3
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