三尖瓣關閉不全的臨床表現(xiàn)

1、三尖瓣關閉不全的臨床表現(xiàn)三尖瓣關閉不全引起右側心臟的病理生理變化與二尖瓣關閉不全對左側心臟的影響相似，但代償期較長；病情若逐漸進展，最終可導致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。顯著肺動脈高壓引起者，病情發(fā)展較快。（一）癥狀三尖瓣關閉不全合并肺動脈高壓時，可出現(xiàn)心排血量減少和體循環(huán)淤血的癥狀。三尖瓣關閉不全合并二尖瓣疾患者，肺淤血的癥狀可由于三尖瓣關閉不全的發(fā)展而減輕，但乏力和其它心排血量減少的癥狀可更加重。（二）體征主要體征為胸骨左下緣全

2、收縮期雜音，吸氣及壓迫肝臟后雜音可增強；但如衰竭的右心室不能增加心搏量雜音難以增強。僅在流量很大時，有第三心音及三尖瓣區(qū)低調(diào)舒張中期雜音。頸靜脈脈波圖v波（又稱回流波，為右心室收縮時，血液回流到右房大靜脈所致）增大；可捫及肝臟搏動。瓣膜脫垂時，在三尖瓣區(qū)可聞及非噴射性喀喇音。其淤血體征與右心衰竭相同。三尖瓣關閉不全的臨床表現(xiàn)三尖瓣關閉不全引起右側心臟的病理生理變化與二尖瓣關閉不全對左側心臟的影響相似，但代償期較長；病情若逐漸進展，最終可

3、導致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。顯著肺動脈高壓引起者，病情發(fā)展較快。（一）癥狀三尖瓣關閉不全合并肺動脈高壓時，可出現(xiàn)心排血量減少和體循環(huán)淤血的癥狀。三尖瓣關閉不全合并二尖瓣疾患者，肺淤血的癥狀可由于三尖瓣關閉不全的發(fā)展而減輕，但乏力和其它心排血量減少的癥狀可更加重。（二）體征主要體征為胸骨左下緣全收縮期雜音，吸氣及壓迫肝臟后雜音可增強；但如衰竭的右心室不能增加心搏量雜音難以增強。僅在流量很大時，有第三心音及三尖瓣區(qū)低調(diào)舒張中期雜音。