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文檔簡介
1、(一)癱瘓的護(hù)理一、定義:癱瘓是隨意運(yùn)動(dòng)功能的減低或喪失,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的癥狀。癱 瘓是上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、錐體束及周圍神經(jīng)病變所致。二、病情觀察要點(diǎn)1、觀察癱瘓程度:①。級,完全癱瘓,肌力完全喪失;②1級,可看到肌肉 收縮,但無肢體運(yùn)動(dòng);③2級,肢體能在床上移動(dòng),但不能對抗地心引力, 不能抬起;④3級,肢體可脫離床面但不能對抗阻力;⑤4級,能夠?qū)棺?力的運(yùn)動(dòng),但肌力弱;⑥5級,正常肌力。2、觀察生命體征及意識(shí)、瞳孔等。3、觀察機(jī)體活動(dòng)
2、能力:一般機(jī)體的活動(dòng)能力可分為5度。①0度:完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng);②1度:需要使用設(shè)備或器械(如拐杖、輪椅);③2度:需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育;④3度:既需要有人的幫助,也需要設(shè)備和器械;⑤4度:完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。4、觀察全身皮膚是否破損、發(fā)紅甚至壓瘡。5、觀察肢體功能鍛煉的效果。三、護(hù)理1、一般護(hù)理(1)病室安靜整潔舒適,空氣流通,避免受涼,防止感冒。(1)癱瘓病人長期臥床,活動(dòng)量少,基礎(chǔ)代謝率低等。應(yīng)給與營養(yǎng)豐富的 飲
3、食并保證食物質(zhì)量和熱量,肥胖者應(yīng)適量減少熱量,多食蔬菜水果,保證 身體正常需要,以利于加速創(chuàng)面的愈合。(2)注意飲食衛(wèi)生,早晚刷牙,養(yǎng)成定時(shí)、定量飲食習(xí)慣,有助于消化吸 收,進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,有利于胃腸道的消化吸收。5、恢復(fù)期肢體的功能鍛煉(1)早期活動(dòng)能減少肺部感染和下吱靜脈血栓的發(fā)生,急性期過后可逐步 增加活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉。(2)通過對癱瘓肢體的按摩及活動(dòng),使上下肢做內(nèi)收、外展、伸屈等運(yùn) 動(dòng),可防止肢體萎縮和畸形。為防止足下垂,
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