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簡介:醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)題庫05生物技術(shù)ALEXWOO1第一章概論人類基因組學(xué)1遺傳病特指________。A先天性疾病B家族性疾病C遺傳物質(zhì)改變引起的疾病遺傳物質(zhì)改變引起的疾病D不可醫(yī)治的疾病E既是先天的,也是家族性的疾病C難度(4);知識點(1章1點)2、________于1953年提出DNA雙螺旋結(jié)構(gòu),標志分子遺傳學(xué)的開始。AJACOB和MOMODBWATSON和CRICKCKHORANA和HOLLEYDAVERY和MCLEODEARBER和SMITHB難度(4);知識點(1章2點)3環(huán)境因素誘導(dǎo)發(fā)病的單基因病為________。AHUNTINGTON舞蹈病B蠶豆病蠶豆病C白化病D血友病AE鐮狀細胞貧血B難度(3);知識點(1章3點)4傳染病發(fā)病________。僅受遺傳因素控制主要受遺傳因素影響,但需要環(huán)境因素的調(diào)節(jié)以遺傳因素影響為主和環(huán)境因素為輔以環(huán)境因素影響為主和遺傳因素為輔以環(huán)境因素影響為主和遺傳因素為輔僅受環(huán)境因素影響D難度(3);知識點(1章3點)5.種類最多的遺傳病是________。A單基因病單基因病B多基因病C染色體病D體細胞遺傳病A難度(3);知識點(1章3點)6.發(fā)病率最高的遺傳病是________。A單基因病B多基因病多基因病C染色體病D體細胞遺傳病B難度(3);知識點(1章3點)7最早被研究的人類遺傳病是________。A尿黑酸尿癥尿黑酸尿癥B白化病C慢性粒細胞白血病D鐮狀細胞貧血癥A難度(4);知識點(1章3點)8.有些遺傳病家系看不到垂直遺傳的現(xiàn)象,這是因為________。A該遺傳病是體細胞遺傳病B該遺傳病是線粒體病C該遺傳病是性連鎖遺傳病D該遺傳病的患者活不到生育年齡或不育該遺傳病的患者活不到生育年齡或不育D難度(5);知識點(1章3點)9、下列________堿基不存在于DNA中。A胸腺嘧啶B胞嘧啶C鳥嘌呤D尿嘧啶尿嘧啶E腺嘌呤D難度(2);知識點(1章4點)10基因表達時,遺傳信息的基本流動方向是________。ARNA→DNA→蛋白質(zhì)BHNRNA→MRNA→蛋白質(zhì)CDNA→MRNA→蛋白質(zhì)→蛋白質(zhì)DDNA→TRNA→蛋白質(zhì)EDNA→RRNA→蛋白質(zhì)C難度(2);知識點(1章4點)11、人類基因組中存在著重復(fù)單位為26BP的重復(fù)序列,稱為________。ATRNABRRNAC微衛(wèi)星微衛(wèi)星DNAD線粒體DNAE核DNAC難度(3);知識點(1章4點)12.基因突變對蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的影響不包括________。A影響活性蛋白質(zhì)的生物合成B影響蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)C改變蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)D改變蛋白質(zhì)的活性中心E.影響蛋白質(zhì)分子中.影響蛋白質(zhì)分子中肽鍵肽鍵的形成的形成醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)題庫05生物技術(shù)ALEXWOO3先天性疾?。–ONGENITALDISEASE)指個體出生后即表現(xiàn)出來的疾病。家族性疾?。‵AMILIALDISEASE)指表現(xiàn)出家族聚集現(xiàn)象的疾病,即一個家族中有兩個以上的成員患病。遺傳病(GENETICDISEASE,INHERITEDDISEASE,HEREDITARYDISEASE)是指遺傳物質(zhì)發(fā)生改變所引起的疾病。4、遺傳(HEREDITY)指生物親代與子代相似的現(xiàn)象,即生物在世代傳遞過程中,可以保持物種和生物各種特性不變。5、變異(VARIATION)指生物親代與子代之間,以及在子代與子代之間表現(xiàn)出一定差異的現(xiàn)象。遺傳易感性(SUSCEPTIBILITY)遺傳因素提供了產(chǎn)生疾病的必要遺傳背景,環(huán)境因素促使疾病表現(xiàn)出相應(yīng)得癥狀和體征,這種情況稱為遺傳易感性。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(MEDICALGENETICS)是人類遺傳學(xué)的重要組成部分,主要研究人類病理性狀的遺傳規(guī)律及其物質(zhì)基礎(chǔ),它是遺傳學(xué)與醫(yī)學(xué)結(jié)合的一門邊緣科學(xué)。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)通過研究人類疾病的發(fā)生發(fā)展與遺傳因素的關(guān)系,提供診斷預(yù)防治療遺傳病及與遺傳有關(guān)疾病的科學(xué)根據(jù)與手段,從而對提高人類健康素質(zhì)做出貢獻。8、多基因遺傳(POLYGENICINHERITANCE)有一些疾病或性狀是幾對基因共同決定的該效應(yīng)及各種環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,這種遺傳方式稱為多基因遺傳。9、基因組(GENOME)一個生物的所有基因稱作基因組。由此創(chuàng)立了一個新型的學(xué)科來研究基因組,即基因組學(xué)。10、基因(GENE)是DNA分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列,是遺傳物質(zhì)的最小功能單位。11、基因表達(GENEEXPRESSION)儲存在DNA中的遺傳信息通過在細胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄形成MRNA,并由MRNA在細胞質(zhì)內(nèi)經(jīng)過翻譯轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子的過程。12、斷裂基因(SPLITEGENE)真核生物結(jié)構(gòu)基因由若干個編碼區(qū)和非編碼區(qū)相互隔開但又不連續(xù)鑲嵌而成,為一個連續(xù)AA組成的完整蛋白編碼。13、遺傳圖(GENETICLINKAGE)又稱連鎖圖,是以連鎖群內(nèi)各基因座位之間的重組率推算出的遺傳距離為基礎(chǔ),繪出的一條染色體上連鎖基因或遺傳標記間相對位置和遺傳距離的圖。14、物理圖(PHYSICALMAP)是對染色體DNA分子進行作圖,詳細描述DNA分子上兩個位點之間或染色體上兩個界標之間的實際距離,這一距離以核苷酸的個數(shù)表示。15、多基因家族(MULTIGENEFAMILY)指由一個祖先基因經(jīng)過重復(fù)和突變所形成的一組基因,其中至少有一個功能基因。多基因家族有兩類,一類串聯(lián)排列在同一條染色體上,稱為基因簇,如Α基因簇;另一類是不同成員分布在不同染色體上。16、微衛(wèi)星(MICROSATELLITE)或稱短串聯(lián)重復(fù)序列。使人類基因組2~6BP呈串聯(lián)重復(fù)的DNA序列約占人類基因組的10%。17、假基因(PSEUDOGENES)多基因家族中不能產(chǎn)生有功能的基因產(chǎn)物的成員,它們與功能基因同源,因突變而失去活性。18、超基因家族(SUPERGENEFAMILY)在一個基因簇內(nèi)含有幾百個功能相關(guān)基因,這些基因簇又稱為超基因,如人類主要組織相容性抗原復(fù)合體HLA和免疫球蛋白重鏈及輕鏈基因都屬于超基因。1.影響出生缺陷發(fā)生的因素有哪些①遺傳因素,包括親代畸形的血緣傳遞及配子或胚體細胞的染色體畸變和基因突變;②環(huán)境因素,有三個方面,即母體周圍的外環(huán)境、母體的內(nèi)環(huán)境和胚體周圍的微環(huán)境,這三個層次的環(huán)境中引起胚胎畸形的因素稱為環(huán)境致畸因子,主要有五類生物致畸因子、物理性致畸因子、致畸性藥物、致畸性化學(xué)物質(zhì)、其他致畸因子(酗酒、大量吸煙、吸毒等)。2、簡述結(jié)構(gòu)基因組學(xué)的研究內(nèi)容。主要是繪制4張遺傳學(xué)圖,包括①遺傳圖;②物理圖;③序列圖和④轉(zhuǎn)錄圖3、遺傳病有什么特點、遺傳病有什么特點遺傳病一般具有先天性、家族性、垂直傳遞等特點,在家族中的分布具有一定的比例;部分遺傳病遺傳病一般具有先天性、家族性、垂直傳遞等特點,在家族中的分布具有一定的比例;部分遺傳病也可能因感染而發(fā)生。①先天性許多遺傳病的病癥是生來就有的,如白化病是一種常染色體隱性也可能因感染而發(fā)生。①先天性許多遺傳病的病癥是生來就有的,如白化病是一種常染色體隱性遺傳病,嬰兒剛出生時就表現(xiàn)有“白化”癥狀;②家族性許多遺傳病具有家族聚集性,如遺傳病,嬰兒剛出生時就表現(xiàn)有“白化”癥狀;②家族性許多遺傳病具有家族聚集性,如
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簡介:醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量手冊編寫模板封面ISO15189433所有與質(zhì)量管理體系有關(guān)的文件應(yīng)能惟一識別,包括A)標題;B)版本或當前版本的修訂日期或修訂號,或以上全部內(nèi)容;C)頁數(shù)(如適用);D)授權(quán)發(fā)行;E)來源識別。質(zhì)量手冊第01章標題目錄2005年5月第2版2005年5月第0次修改目錄質(zhì)量手冊第02章標題批準令2005年5月第2版2005年5月第0次修改質(zhì)量手冊第04章標題實驗室概況2005年5月第2版2005年5月第0次修改實驗室概況12主要業(yè)績3主要的業(yè)務(wù)范圍(檢測項目)4檢測工作性質(zhì)5資源配置51人員總數(shù)、職能結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、技術(shù)職務(wù)結(jié)構(gòu)、團隊業(yè)績和榮譽、學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人、關(guān)鍵和特定人員資格確認等。見附錄1實驗室人員一覽表52檢測設(shè)備檢測設(shè)備總數(shù)、主要測量器具、技術(shù)水平(等級)、制造商、最具特色的儀器設(shè)備、專有測量器具等。;見附錄2主要儀器、設(shè)備一覽表53設(shè)施固定設(shè)施辦公室及實驗室構(gòu)成、技術(shù)水平(等級)、場地面積、最具特色的或?qū)S械脑O(shè)施等。附錄3實驗室平面布置圖移動設(shè)施臨時設(shè)施(若有必要,可加附圖)6實驗室信息質(zhì)量手冊第05章標題質(zhì)量方針2005年5月第2版2005年5月第0次修改質(zhì)量方針質(zhì)量目標
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簡介:醫(yī)學(xué)檢驗科生化組實習生自我鑒定醫(yī)學(xué)檢驗科生化組實習生自我鑒定30003000字醫(yī)學(xué)檢驗科生化組實習生自我鑒定3000字檢驗科實習個人總結(jié)時間飛逝,三年的在校生活結(jié)束了,20XX年XX月,我來到XXXXXX醫(yī)院實習,在檢驗科主任和各科室老師的帶領(lǐng)下,將4年來所學(xué)的理論與實踐相結(jié)合。實習環(huán)境XXXX醫(yī)院是XX市最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健和院內(nèi),外急救為一體的國家“三級甲等”現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,各方面的條件都很好,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。檢驗科的老師們有較強的專業(yè)技能,分工明確,工作認真、負責,為學(xué)生樹立了很好的榜樣。老師們嚴格要求學(xué)生,認真耐心的指導(dǎo)學(xué)生,使我們受益匪淺。XXXX醫(yī)院檢驗科共分為九個科室,血液化驗室屬于血液科。從20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日,我依次到體液化驗室,采血室,發(fā)光免疫室,免疫室,細胞室,微生物,生化,血常規(guī),病區(qū)化驗室,血液化驗室進行學(xué)習。1生化臨床生物化學(xué)檢測主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質(zhì)、血脂、腫瘤標志物等常規(guī)檢測項目。在生化室,我了解了美國貝克曼CX9AL全自動生化分析系統(tǒng)和羅氏P800的使用及原理光電比色原理。了解了儀器每日要進行質(zhì)控、定標、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗標本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結(jié)果的影響。由于生化是標本量較大,所以在做每一項工作時一定要認真仔細。一尿液干化學(xué)分析儀的檢測原理1組成通常由機械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成2尿干化學(xué)試帶測試的項目為維生素CVC、白細胞WBC、酮體KET、亞硝酸鹽NIT、尿膽原URO、膽紅素BIL、蛋白質(zhì)PRO、葡萄糖、尿比重SG、隱血BLD、酸堿度PH。3檢測原理尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分使尿多聯(lián)試帶上各種含特殊試劑的膜塊發(fā)生顏色變化,顏色深淺與尿液中相應(yīng)物質(zhì)的濃度成正比,將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進樣槽,各膜塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反色光,儀器接受不同強度的光信號后將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電訊號,再經(jīng)微處理器由公式計算出各測試項目的反射率,然后與標準曲線比較后較正為測定值,最后以定性或半定量的方式自動打印出結(jié)果。二尿有形成分分析儀的檢測原理應(yīng)用流式細胞術(shù)和電阻抗分析的原理7微生物在這一個月的時間里,我學(xué)會了各種標本的接種方法及各種標本中常出現(xiàn)的細菌,基本上可以認清常見的幾種細菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學(xué)會了氧化酶試驗和觸酶試驗的操作。革蘭染色的操作步驟,DL96細菌測定系統(tǒng)隨機體外診斷試劑板的使用及如何用DL96細菌測定儀讀取DL96試劑板。此外還學(xué)會了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達氏反應(yīng)試驗的操作,了解了VERSATREK血培養(yǎng)儀的使用及檢測原理。耐藥的常見細菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶ESBLS格蘭陰性細菌主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有ESBLS、泛耐藥和多重的鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。8發(fā)光免疫在發(fā)光免疫室,我學(xué)會了如何使用貝克曼儀器,了解了各個項目及其臨床意義。
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簡介:免疫學(xué)復(fù)習免疫學(xué)復(fù)習第一章第一章免疫學(xué)概論免疫學(xué)概論一、免疫系統(tǒng)的基本功能一、免疫系統(tǒng)的基本功能免疫IMMUNITY是免疫系統(tǒng)抵御抗原異物的侵入,識別“自己”和“非己”的抗原,對“自己”的抗原形成天然免疫耐受,對“非己”抗原進行排除,維持機體內(nèi)環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能??乖母拍钌院髸榻B,這里通俗的說,就是機體認為不是自己的,外界來的大分子物質(zhì)。比如輸血,如果輸?shù)难团c自身的血型不同,機體就認為這種血是外來的“抗原”免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞、免疫分子機體的免疫功能概括為①免疫防御②免疫監(jiān)視③免疫自身穩(wěn)定免疫功能正常生理功能異常病理功能免疫防御清除病原微生物及其他抗原性異物超敏反應(yīng)過度.免疫缺陷病不足免疫自身穩(wěn)定清除損傷或衰老的細胞自身免疫性疾病免疫監(jiān)視清除突變或畸變細胞腫瘤發(fā)生,病毒持續(xù)感染二、免疫應(yīng)答的種類及其特點二、免疫應(yīng)答的種類及其特點免疫應(yīng)答(IMMUNERESPONSE)是指免疫系統(tǒng)識別和清除抗原的整個過程。分為固有免疫和適應(yīng)性免疫⒈固有免疫(⒈固有免疫(INNATEIMMUNITY)也稱先天性免疫或非特異性免疫,是生物長期進化中逐步形成的,是機體抵御病原體入侵的第一道防線特點先天具有,無免疫記憶,無特異性。⒉適應(yīng)性免疫⒉適應(yīng)性免疫ADAPTIVEIMMUNITY亦稱獲得性免疫或特異性免疫。由T、B淋巴細胞介導(dǎo),通過其表面的抗原受體特異性識別抗原后,T、B淋巴細胞活化、增殖并發(fā)揮免疫效應(yīng)、清除抗原;須經(jīng)歷克隆增殖;分為三個階段①識別階段②活化增殖階段③效應(yīng)階段三個主要特點①特異性②耐受性③記憶性因需要細胞的活化、增殖等較復(fù)雜過程,故所需時間較長第二章第二章免疫組織與器官免疫組織與器官免疫系統(tǒng)(IMMUNESYSTEM)由免疫器官、免疫細胞和免疫分子構(gòu)成。胸腺T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所免疫系統(tǒng)免疫器官中樞骨髓各種血細胞和免疫細胞發(fā)生及成熟的場所⒋過濾作用(過濾淋巴液)二、脾二、脾人體最大的外周免疫器官人體最大的外周免疫器官⒈T、B細胞定居的場所⒉免疫應(yīng)答發(fā)生的場所⒊合成某些生物活性物質(zhì)⒋過濾作用(過濾血液)三、粘膜相關(guān)淋巴組織(三、粘膜相關(guān)淋巴組織(MALT)主要指呼吸道、胃腸道及泌尿生殖道粘膜固有層和上皮細胞下散在的無被膜淋巴組織,以及某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織⒈參與黏膜局部免疫應(yīng)答⒉(B細胞)產(chǎn)生分泌型IGA四、免疫細胞四、免疫細胞免疫細胞(IMMUNOCYTE)是指所有參與免疫應(yīng)答或與之有關(guān)的細胞。根據(jù)免疫細胞在免疫應(yīng)答中的作用可概括為四類①淋巴細胞包括T、B淋巴細胞,由于T、B細胞可以TCR、BCR特異識別抗原故也稱抗原特異性淋巴細胞。其分別介導(dǎo)細胞免疫和體液免疫。②抗原遞呈細胞(APC細胞)包括樹突狀細胞、巨噬細胞等。能捕獲、處理并遞呈抗原的細胞,在免疫應(yīng)答過程中具有重要的遞呈抗原肽及免疫調(diào)節(jié)作用。③吞噬細胞包括單核巨噬細胞和中性粒細胞。具有吞噬和殺菌功能,在固有免疫中發(fā)揮重要作用。④自然殺傷細胞即NK細胞,可自發(fā)殺傷病毒感染細胞及腫瘤細胞,在固有免疫中發(fā)揮重要作用。第三節(jié)第三節(jié)淋巴細胞歸巢與再循環(huán)淋巴細胞歸巢與再循環(huán)成熟淋巴細胞離開中樞免疫器官后,經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移,并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域,稱淋巴細胞歸巢。淋巴細胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織間反復(fù)循環(huán)的過程稱為淋巴細胞再循環(huán)淋巴細胞再循環(huán)及其生物學(xué)意義①使體內(nèi)淋巴細胞在外周免疫器官和組織分布的更趨合理②淋巴細胞可不斷從循環(huán)池中得到新的淋巴細胞得到補充③增加了抗原和APC接觸的機會④使機體所有免疫器官和組織聯(lián)系成為一個有機整體,并將免疫信息傳遞給全身各處的淋巴細胞和其他免疫細胞第三章第三章抗原(抗原(1)抗原抗原ANTIGEN,AG是指能與T細胞、B淋巴細胞的TCR(T細胞受體)或BCR(B細胞受體)結(jié)合,促使其增殖、分化,產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞,并與之結(jié)合,進而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)
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簡介:醫(yī)學(xué)部臨床試驗項目醫(yī)學(xué)部臨床試驗項目標準操作規(guī)程標準操作規(guī)程Ⅰ目的建立臨床試驗的流程圖,臨床試驗的SOP按此圖制定。Ⅱ范圍適用于所有臨床試驗SOP。Ⅲ規(guī)程臨床研究流程圖臨床研究流程圖臨床研究流程圖文件編碼文件編碼起草人審核人執(zhí)行日期批準人3
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簡介:醫(yī)學(xué)影像科績效工資考核分配實施方案為了進一步加強科室的科學(xué)管理,規(guī)范分配方式,完善分配制度,保障職工的福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調(diào)動職工的工作積極性,增強服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映“看病難、看病貴”問題,促進醫(yī)院和諧發(fā)展。根據(jù)現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院及科室實際,經(jīng)研究,特制訂本方案。一、績效工資分配原則體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向一線崗位、風險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,取締平均主義獎金分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數(shù)量、質(zhì)量、崗位性質(zhì)、風險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則(一)綜合目標考核,突出社會效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費用為重點,實行綜合量化考核。(二)按質(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵機制原則。根據(jù)不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績二醫(yī)德醫(yī)風職業(yè)道德、勞動紀律考核小組組長孫仰鋒。負責科室醫(yī)德醫(yī)風職業(yè)道德考核,每月綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報領(lǐng)導(dǎo)小組。三、科室崗位職數(shù)設(shè)定根據(jù)按需設(shè)崗、精簡高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標和任務(wù)的實際情況,參與核崗位職數(shù)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗位29人,其它人員2人,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中無職稱2人、初級士2人、初級師1人、中級主治醫(yī)師17人,副主任醫(yī)師1人。四、績效工資的核算與分配辦法(一)績效工資分配總額的核定1績效工資分配要充分考慮科室可持續(xù)發(fā)展,實行宏觀管理,總額調(diào)整,確保實現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。2科室績效工資分配總額應(yīng)在醫(yī)院下發(fā)科室總額內(nèi)核定,其中預(yù)留1作為年終績效工資的考核分配和科室日常必要支出。(二)績效工資的分配模式績效工資分配統(tǒng)一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式??剖覍⑨t(yī)院一級分配的績效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。三績效工資二級核算的考核計分辦法二級核算分配(即科室考核分配到個人)采用考核計分辦法,
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簡介:20XX級醫(yī)學(xué)信息學(xué)期末考試試題終極版醫(yī)學(xué)信息學(xué)復(fù)習題(注復(fù)習題涉及考試試題和備用試題所有復(fù)習內(nèi)容)題型選擇題30題30分;簡答題6題30分;論述題2題40分。第1章醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論、醫(yī)學(xué)信息的管理1HIMSS描述HIMSS美國醫(yī)療信息和管理系統(tǒng)協(xié)會是一家主要圍繞為信息技術(shù)的最佳應(yīng)用提供全球性領(lǐng)導(dǎo)、推動醫(yī)療發(fā)展的管理體系而展開的非營利性機構(gòu)。HIMSS及其相關(guān)機構(gòu)創(chuàng)建于半個世紀前(1961年),總部位于芝加哥,在美國、歐洲和亞洲設(shè)有辦事處。HIMSS個人會員已逾38000名,其中超過三分之一就職于醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、政府和非營利性組織。HIMSS還有540多名公司會員及120多個非營利性組織,共同承擔通過信息技術(shù)和管理系統(tǒng)的有效使用改變醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀的使命。HIMSS運用專業(yè)技術(shù)和傳播工具制定公共政策,帶頭參與醫(yī)療實踐,旨在推動信息管理系統(tǒng)的發(fā)展,以提高病人護理服務(wù)質(zhì)量和安全性。HIMSS的年會可促成發(fā)展方向一致的專家的會面。20XX年年會將于20XX年2月20日至24日在美國拉斯維加斯舉行。2信息的特征描述共享性報紙,電視,周圍的人群,廣播,書籍,網(wǎng)絡(luò)等。載體依附性“橫幅”時效性“全場六折”過期可傳遞性“你有一種思想,我有一種思想,交換一下,我們就有兩種思想,甚至更多”真?zhèn)涡浴翱粘怯嫛逼渌卣飨鄬π?、普遍性、可擴充性、可壓縮性、動態(tài)性、可轉(zhuǎn)換性??3數(shù)據(jù)挖掘的定義從大量的、不完全的、有噪聲的、模糊的、隨機的數(shù)據(jù)中提取隱含在其中的,人們事先不知道的,但又是潛在有用的信息和知識的過程4醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的特點醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的異質(zhì)性;倫理的、法律的和社會的問題;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的隱私性;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的多樣性;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的不完整性;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的冗余性。5簡述醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究范疇?原始健康數(shù)據(jù),比如影像,微陣列,生理數(shù)據(jù)?從原始數(shù)據(jù)分析出來的有組織的綜合數(shù)據(jù)庫,比如整合起來的基因分類?從數(shù)據(jù)庫中抽象出來的知識庫,如詞表,術(shù)語學(xué),本體庫,語義網(wǎng)?從知識庫中驗證出來的可直接應(yīng)用的知識結(jié)晶和理論,比如協(xié)議,臨床實用手冊6在原始健康數(shù)據(jù)層次,最主要的課題是什么數(shù)據(jù)采集和集成7在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)中,對人腦的某種程度上的抽象、簡化和模仿是什么人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)8.IMIA的描述1989年國際醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(IMIA)成立。是WHO認可的非政府組織。1974年起每3年一次會議。19關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的描述關(guān)系型數(shù)據(jù)庫是采用關(guān)系模型為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)庫。關(guān)系模型的特傳染病性疾病監(jiān)測法定傳染病監(jiān)測、疾病監(jiān)測點、專病報告系統(tǒng)非傳染病性疾病監(jiān)測職業(yè)病、惡性腫瘤、心血管病、圍生期、流產(chǎn)、出生缺陷、藥物不良反應(yīng)、吸煙與健康、食品衛(wèi)生、環(huán)境因素、水質(zhì)、健康教育情況。4國家PHIS基本網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架?縱向到底五級網(wǎng)絡(luò)、三級平臺五級網(wǎng)絡(luò)依托國家公用數(shù)據(jù)網(wǎng),建立連接鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣(區(qū))、地(市)、省、國家五級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的雙向信息傳輸網(wǎng)絡(luò),形成國家PHIS虛擬專網(wǎng);三級平臺地(市)、省、國家建立三級公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺。?橫向到邊區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和屬地管理原則,在地(市)區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)的基礎(chǔ)上,區(qū)域內(nèi)各級衛(wèi)生行政部門、CDC、CHIS、各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照統(tǒng)一要求,依托國家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)接入地(市)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺,形成區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。5我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)思想在各級政府領(lǐng)導(dǎo)下,按照有關(guān)法律法規(guī)和國務(wù)院關(guān)于“統(tǒng)籌規(guī)劃,國家主導(dǎo),統(tǒng)一標準,聯(lián)合建設(shè),互聯(lián)互通,資源共享”的要求,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責,加強科學(xué)管理,充分利用現(xiàn)有資源,結(jié)合衛(wèi)生工作3實際,總體設(shè)計、分步實施,全國聯(lián)網(wǎng)、防治互通,強化責任、依法管理,加快我國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)進程,全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、應(yīng)急反應(yīng)、醫(yī)療救治、執(zhí)法監(jiān)督和指揮決策的能力。第6章社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)1以六位一體為主線的社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的組成預(yù)防保健子系統(tǒng)、全科診療子系統(tǒng)、計劃免疫子系統(tǒng)、健康教育子系統(tǒng)、康復(fù)子系統(tǒng)、計劃生育技術(shù)服務(wù)子系統(tǒng)2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化的三維數(shù)據(jù)管理三維數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、綜合健康數(shù)據(jù)(健康功能)、醫(yī)生工作數(shù)據(jù)(醫(yī)療功能)、衛(wèi)生行政數(shù)據(jù)(管理功能)3社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的構(gòu)成是一個綜合性的信息系統(tǒng),包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等六位一體的衛(wèi)生服務(wù)信息,由多個子系統(tǒng)或子模塊有機的構(gòu)成。4社區(qū)衛(wèi)生信息指國家為了保護和促進社區(qū)居民身心健康,有效地提高居民素質(zhì),而收集、傳輸、處理、存貯、分配和利用開發(fā)的各種信息。主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動信息、衛(wèi)生資源的配置和利用信息、健康教育與預(yù)防疾病信息、影響健康的各種因素、疾病診斷、治療和處置信息等。5CHIS與HIS的關(guān)系HIS以事務(wù)管理為主要三財務(wù)管理四各種輔助平臺2新農(nóng)合信息系統(tǒng)中的決策輔助系統(tǒng)決策輔助系統(tǒng)一般設(shè)立在省級。決策輔助系統(tǒng)以數(shù)據(jù)倉庫為基礎(chǔ),以聯(lián)機分析處理和數(shù)據(jù)挖掘為工具,對大量原始信息進行匯總、整理、交換和分析處理,形成宏觀決策數(shù)據(jù)庫,建立新農(nóng)合決策分析系統(tǒng),對政策執(zhí)行情況進行監(jiān)測,為政策的制定提供支持3新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的組成(1)業(yè)務(wù)系統(tǒng)由縣市、區(qū)級業(yè)務(wù)管理、市州級管理、省級管理含輔助決策、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS接口四個部分組成;(2)服務(wù)系統(tǒng)即“四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)”(門戶網(wǎng)站),統(tǒng)一發(fā)布信息,集
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簡介:醫(yī)學(xué)影像科診斷報告審核制度和審核流程醫(yī)學(xué)影像科診斷報告審核制度和審核流程一、審核制度一、審核制度1、醫(yī)學(xué)影像報告各項內(nèi)容需填寫準確,影像描寫簡明、確切,報告應(yīng)密切結(jié)合臨床,結(jié)論應(yīng)反映客觀。2、急診報告急診報告先由進修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫,再由值班住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核后簽發(fā);若為疑難急診片,則先發(fā)臨時報告,次日由副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論后簽發(fā),同時換回臨時報告。一般報告一般報告先由進修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫,再由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核后簽發(fā)。疑難報告疑難報告先由進修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫,之后由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核,再由副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論后簽發(fā)。3、值班醫(yī)師應(yīng)挑選當日典型病例及疑難病例以備次日集體讀片。次日早交班時,由值班醫(yī)師匯報患者臨床資料及影像表現(xiàn),提出初步診斷意見。之后其他醫(yī)師充分發(fā)表各自的見解,展開討論。最后由主任醫(yī)師歸納、總結(jié),統(tǒng)一結(jié)論,得出最終診斷意見。其間,值班醫(yī)師需做好記錄工作。4、若疑難病例經(jīng)討論后不能得出明確結(jié)論者,需由專人記錄、追蹤手術(shù)、病理結(jié)果,于每月疑難病例討論會時集體閱片,共同提高。5、每月組織專人到病案室對影像報告進行追蹤、記錄,于每月的疑難病例討論會上集體閱片,分析影像報告正確與錯誤的原因。6、每天早交班讀片時需根據(jù)攝片質(zhì)控標準,做好劣片登記,每周一次由技師長組織技術(shù)讀片。審核流程審核流程1、急診報告、急診報告進修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫報告值班住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核疑難急診副主任醫(yī)、主任醫(yī)審核或集體閱片討論。2、一般報告、一般報告進修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫報告住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核3、疑難報告、疑難報告進修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫報告住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論。
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簡介:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)第1頁共9頁中醫(yī)藥共享資源2011年1月9日醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)第一篇醫(yī)學(xué)免疫學(xué)1、固有免疫又稱先天性免疫或非特異性免疫,是在長期種系進化過程中形成的無針對性的防御功能。2、固有免疫3個特點①非特異性、②可遺傳性、③效應(yīng)恒定性。3、固有免疫3個組成①組織屏障作用、②免疫細胞的非特異性作用、③體液因子的作用。4、適應(yīng)性免疫又稱獲得性免疫或特異性免疫,是在機體與抗原物質(zhì)接觸后獲得的有針對性的防御功能。5、適應(yīng)性免疫3個特點①特異性、②習得性、③效應(yīng)遞增性。6、免疫系統(tǒng)的功能①免疫防御是指機體排斥外源性抗原的能力。②免疫自穩(wěn)是指機體識別和清除自身衰老殘損組織的能力。③免疫監(jiān)視是指機體殺傷和清除異常突變細胞的能力。7、中樞淋巴器官是各種免疫細胞發(fā)生分化成熟的場所。①胸脅T細胞分化成熟的場所。②骨髓B細胞分化成熟的場所。8、外周淋巴器官包括淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)淋巴組織。①淋巴結(jié)T、B細胞定居的場所、免疫應(yīng)答發(fā)生的場所、過濾作用(微生物、毒素、癌細胞、大分子物質(zhì))。②脾臟T、B細胞定居的場所、免疫應(yīng)答發(fā)生的場所、過濾作用(突變細胞、衰老細胞)。③相關(guān)淋巴組織是人體重要的一道防線。9、免疫細胞淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞、粒細胞與肥大細胞。10、抗原(AG)指能和T、B細胞受體(TCR\BCR)結(jié)合,啟動免疫應(yīng)答并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或效應(yīng)細胞)在體內(nèi)發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì),又稱免疫原。11、免疫原性指抗原能夠刺激機體產(chǎn)生抗體或致病淋巴細胞的能力。12、免疫反應(yīng)性指抗原能夠刺激機體產(chǎn)生抗體或致病淋巴細胞的能力。13、半抗原僅有免疫反應(yīng)性的物質(zhì)。14、完全抗原具備免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì),可由半抗原與蛋白載體交聯(lián)而成。15、抗原決定簇決定抗原特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)或化學(xué)基團,是抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ),又稱抗原表位。16、交叉反應(yīng)是指抗體不僅與其誘生抗原發(fā)生特異性結(jié)合,也可與某些非誘生抗原發(fā)生特異性結(jié)合的現(xiàn)象。17、抗原的分類①根據(jù)抗原刺激B細胞產(chǎn)生抗體是否需要T細胞的輔助分類T細胞依賴性抗原是指需在APC及TH參與下才能激活B細胞產(chǎn)生抗體的抗原。T細胞非依賴性抗原是指刺激B細胞產(chǎn)生抗體時不需要TH輔助的抗原。②根據(jù)抗原與機體的親緣關(guān)系分類異種抗原指來自于另一物種的抗原性物種。如病原微生物、細菌外毒素類毒素、動物血清。同種異型抗原指同一種屬不同個體間所存在的抗原。如人類血型抗原、人白細胞抗原(HLA)。自身抗原指能引起自身免疫應(yīng)答的自身成分。如胚胎期從未與自身淋巴細胞接觸過的隔絕成分。(△)異嗜性抗原在不同種屬動物、植物、微生物細胞表面上存在的共同抗原,又稱FORSSMAN抗原。③根據(jù)抗原是否在APC內(nèi)合成內(nèi)源性抗原、外源性抗原。④根據(jù)抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的作用移植抗原、腫瘤抗原、變應(yīng)原、過敏原、耐受原。⑤根據(jù)產(chǎn)生的方式天然抗原、人工合成抗原。⑥根據(jù)物理性質(zhì)顆粒性抗原、可溶性抗原。⑦根據(jù)化學(xué)性質(zhì)蛋白質(zhì)抗原、多糖抗原。18、免疫球蛋白(IG)的基本結(jié)構(gòu)①2條相同的重鏈、②2條相同的輕鏈、③二硫鍵。19、人類免疫球蛋白有5類IGM、IGD、IGG、IGA、IGE。20、FAB作用FAB段能與抗原結(jié)合,不過它是單價的,在體外條件下不能形成肉眼可見的結(jié)合反應(yīng)。21、免疫球蛋白的生物學(xué)活性與效應(yīng)①FAB段可特異性結(jié)合相應(yīng)抗原,有效阻斷抗原本身危害,體現(xiàn)其保護作用,被稱為中和作用。②FC段能夠與相應(yīng)細胞膜上的FC受體發(fā)生選擇性結(jié)合,并介導(dǎo)相應(yīng)免疫效應(yīng)的產(chǎn)生。22、各類免疫球蛋白的特點①IGG含量最多、半衰期最長、較強的抗感染中和毒素調(diào)理作用、唯一能通過胎盤的抗體、介導(dǎo)III型超敏反應(yīng)。②IGM分子量最大、天然血型抗體、出現(xiàn)最早的IG、抗感染的先鋒抗體、介導(dǎo)IIIII型超敏反應(yīng)。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)第3頁共9頁中醫(yī)藥共享資源2011年1月9日化,以便提呈可供T細胞識別的抗原肽。47、共刺激分子CD40、CD80\CD86。CD40是B細胞活化第二信號的主要來源。48、激活共受體CD19\CD21\CD81\CD225復(fù)合體。成熟B細胞表面表達CD19。49、B細胞的亞群CD5B1細胞CD5B2細胞占BCELL比例51090參與固有免疫適應(yīng)性免疫分泌IG類型IGM>IGGIGG>IGM識別的抗原多糖類蛋白質(zhì)類50、NK細胞(自然殺傷細胞)是大顆粒淋巴細胞,直接殺傷某些腫瘤細胞、病毒感染的細胞。51、NK細胞的免疫生物學(xué)作用①抗感染、②抗腫瘤、③免疫調(diào)節(jié)作用。52、單核巨噬細胞生物學(xué)作用①抗原提呈、②天然防御、③炎癥反應(yīng)。53、免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答是指機體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激后,淋巴細胞特異性識別抗原(表位),發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡,進而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)的全過程,分為體液免疫和細胞免疫,都包括抗原識別階段、淋巴細胞活化階段、抗原清除階段。54、CD4T細胞活化的兩個信號①第一信號CD4T細胞接受外源性抗原肽與MHCII類分子形成的復(fù)合物。②第二信號CD4T細胞得到CD80等共刺激分子非特異性的共刺激信號。55、CD8T細胞活化的兩個信號①第一信號CD8T細胞接受內(nèi)緣性抗原肽與MHCI類分子形成的復(fù)合物。②第二信號CD80等共刺激分子、或CD4T細胞誘導(dǎo)靶細胞表達共刺激分子、或CD4T細胞直接刺激CD4T細胞。56、CD4T細胞的效應(yīng)CD4效應(yīng)T細胞(TH)可分泌IFNΓ、TNF及其他致炎因子,激活巨噬細胞并誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)。57、CD8T細胞的效應(yīng)CD8效應(yīng)T細胞(TC)可高效、特異性地殺傷胞內(nèi)寄生病原體(病毒、某些胞內(nèi)寄生菌等)的宿主細胞、腫瘤細胞等靶細胞,而不損害周圍正常組織。59、CD8效應(yīng)T細胞可通過多種機制殺傷靶細胞①穿孔素\顆粒酶途徑、②FAS\FASL途徑、③TNFTNFR方式。60、B細胞活化兩個信號①第一信號BCR直接識別TDAG。②第二信號由TH提供。61、抗原清除階段抗體是B細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答中唯一效應(yīng)物質(zhì),由漿細胞分泌的抗體可通過中和作用、調(diào)理作用、ADCC及激活補體系統(tǒng)活性等,以清除抗原性異物。62、T細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答又叫細胞免疫,B細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答又叫體液免疫。63、就抗感染免疫而言,細胞免疫可有效清除胞內(nèi)感染的病原體,體液免疫主要防御細胞外微生物感染及中和毒素。64、初次免疫應(yīng)答與再次免疫應(yīng)答初次免疫應(yīng)答抗原初次進入機體所產(chǎn)生的應(yīng)答。再次免疫應(yīng)答相同抗原再次進入抗體所產(chǎn)生的應(yīng)答。初次應(yīng)答再次應(yīng)答誘導(dǎo)期13周23天抗體效價(量)低高抗體持續(xù)時間端長抗體親和力低高抗體主要類別IGMIGG長效65、超敏反應(yīng)又叫特點常見病
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簡介:1醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)(醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)(Z)1、X射線產(chǎn)生條件①電子源②高速電子流③適當?shù)陌形镔|(zhì)。2、X射線管發(fā)出的X射線是由連續(xù)X射線和標識X射線兩部分組成的混合射線。3、連續(xù)X射線(又稱韌致輻射)是高速電子流撞擊陽極靶面時,與靶物質(zhì)的原子核相互作用而產(chǎn)生的、連續(xù)波長的X射線連續(xù)X射線的過程。4、標識放射(又稱特征輻射)標識X射線的波長同陽極靶原子的結(jié)構(gòu)有著密切的聯(lián)系,僅取決于陽極靶物質(zhì),與X射線產(chǎn)生過程中的其它因素無關(guān)。不同靶材料的輻射光子的能量和波長也不同。每一種元素的標識X射線的波長是固定不變的。標識輻射的X射線波長是由躍遷的電子能量差決定的,與高速電子的能量(管電壓)無直接關(guān)系,主要決定于靶物質(zhì)的原子序數(shù),原子序數(shù)越高,產(chǎn)生的標識輻射的波長越短。5、X射線的基本特性X射線的穿透作用、X射線的熒光作用、X射線的電離作用、X射線的熱作用、X射線的化學(xué)和生物效應(yīng)。6、X射線的質(zhì)又稱線質(zhì),表示X射線的硬度,即X射線穿透物體的能力與光子能量的大小有關(guān),光子的能量越大穿透能力越強,越不容易被物體吸收。7、X射線的量垂直于X射線束的單位面積上、單位時間內(nèi)通過的光子數(shù)稱為X射線的量。8、光電效應(yīng)入射光子與原子的內(nèi)層電子作用時,將全部能量交給電子,獲得能量的電子擺脫原子核的束縛而成為自由電子(光電子),而光子本身整個被原子吸收的過程稱為光電效應(yīng)。9、在光電效應(yīng)過程中產(chǎn)生(1)負離子(光電子、俄歇電子);(2)正離子(丟失電子3對X射線的衰減不同,對膠片的感光程度也就不同,于是形成X射線影像。17、膠片主要感光材料溴化銀18、計算機圖像處理主要包括圖像增強(選擇性加強圖像中某些有用的信息,削弱或去除無用信息)、圖像恢復(fù)(力求恢復(fù)圖像的原來面貌)、圖像興趣區(qū)的定量估值與三維圖像重建等等。19、圖像增強對比度增強(是圖像增強技術(shù)中比較簡單但又十分重要的一種方法。如灰度變換法、直方圖調(diào)整法)、圖象平滑、圖象銳化、同態(tài)濾波、偽彩色與假彩色處理、代數(shù)運算、幾何運算。20、數(shù)字減影血管造影(DSA)基本方法時間減影、能量減影、混合減影。21、能量減影條件利用碘在33KEV附近對X線衰減系數(shù)有明顯的差異而進行。22、影像板IP板(1)表面保護層防止PSL物質(zhì)在使用過程中受到損傷。它不能隨外界的溫度、濕度的變化而發(fā)生變化,并在非常薄的條件下能彎曲、耐磨損、透光率高。常用聚酯樹脂類纖維制造這種保護層。(2)PSL物質(zhì)層將PSL物質(zhì)混于多聚體溶液中,涂在基板上,干燥而成。(3)基板基板的作用是保護PSL物質(zhì)層免受外力的損傷。要求具有很好的平面性、適度的柔軟性及機械強度,材料是聚酯樹脂纖維膠膜,厚度在200~350UM。(4)背面保護層防止使用過程中成像板之間的摩擦損傷,其材料與表面保護層相同。
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簡介:農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目工程施工合同發(fā)包人(全稱)承包人(全稱)依據(jù)中華人民共和國合同法、中華人民共和國建筑法及農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)行政法規(guī),遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,雙方就本建設(shè)施工事項協(xié)商一致,訂立本合同。一、項目工程概況一、項目工程概況項目工程名稱項目工程地點項目工程內(nèi)容項目工程立項批準文號資金來源二、項目工程承包范圍二、項目工程承包范圍承包范圍發(fā)包人(公章)承包人(公章)住所住所法定代表人法定代表人委托代理人委托代理人電話電話傳真?zhèn)髡骈_戶銀行開戶銀行賬號賬號郵政編碼郵政編碼鑒證人(公章)住所法定代理人委托代理人電話傳真開戶銀行賬號郵政編碼
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簡介:農(nóng)村小學(xué)生綜合素質(zhì)評價課題研究總結(jié)20082009第一學(xué)期科研先導(dǎo)、以科研立校,一直是我溝沿中心小學(xué)教育科研工作的指導(dǎo)思想。一年來我們一直把教育科研視為學(xué)校改革與發(fā)展的增長點和第一生產(chǎn)力,是提高教育質(zhì)量的有效手段,是教師專業(yè)發(fā)展的有效途徑。我們溝沿中心小學(xué)承擔遼寧省“十一五”教科研“農(nóng)村小學(xué)生綜合素質(zhì)評價”實驗課題研究。從2008年6月報請審批開始。我們歷經(jīng)了課題研究準備階段,完成了運用經(jīng)驗和文獻資料研究法分析促進學(xué)生發(fā)展的綜合素質(zhì)評價諸要素;成立了教科研實驗領(lǐng)導(dǎo)小組和研究課題組組織課題組人員專題學(xué)習;搜集各地有關(guān)“學(xué)生綜合素質(zhì)研究”資料進行分析,結(jié)合我小學(xué)實際加以借鑒,創(chuàng)新“評價方式”研究新思路;撰寫開題報告等各項準備工作,獲得課題研究的前期基礎(chǔ)。2008年9月起課題研究進入了實施階段,我們先后經(jīng)歷了制定計劃、調(diào)查研究、撰寫案例分析、填寫問卷調(diào)查、填寫實驗日志、撰寫實驗論文、實驗總結(jié)等。我們的實驗工作扎實有序、卓有成效地進行。一、形成可行性的評價方式探討問題研究的實施方案,為評價探索提供實踐支撐我們對評價方式探討問題研究采取多樣性。一是對評價內(nèi)容全面性的研究;二是對評價主體多元性的研究;三是對評價方法科學(xué)簡約的研究。㈠評價內(nèi)容全面性。教育部關(guān)于積極推進中小學(xué)評價與考試制度改革的通知指出“基礎(chǔ)性發(fā)展目標評價內(nèi)容涵蓋了道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、學(xué)習能力、交流與合作能力、運動與健康、審美與表現(xiàn)六個方面,每一個方面又涉及到一些具體領(lǐng)域”。雖然,這只是給我們劃定了一個學(xué)生基礎(chǔ)性發(fā)展目標即綜合素質(zhì)評價內(nèi)容的基本范圍,但卻為我們對學(xué)生綜合素質(zhì)評價內(nèi)容的確定提供了一個遵循。然而要通過評價將這些豐富的發(fā)展內(nèi)容轉(zhuǎn)換為學(xué)生的個體素質(zhì),還必須構(gòu)建具體的評價目標體系作導(dǎo)向。因此我們確定了三、343學(xué)生綜合素質(zhì)評價目標,即“三”,(三個維度“品德行為”、“學(xué)習品質(zhì)”、“個性素質(zhì)”);“343”(三個維度的10項子目標。即品德行為包括遵守常規(guī)、講究美德、熱愛勞動三方面;“學(xué)習品質(zhì)”包括積極思考、主動答疑、參與合作、勇于探究四方面;“個性素質(zhì)”包括豐富積累、興趣廣泛、勇于創(chuàng)新三方面)。從評價內(nèi)容的確定,充分體現(xiàn)全面關(guān)注學(xué)生的發(fā)展,關(guān)注每個學(xué)生發(fā)展中的需要。㈡評價主體多元性。我們確立了教師評、學(xué)生自評、學(xué)生互評、家長評、社會評等多元評價方式。教師評中我們充分體現(xiàn)人性關(guān)懷和激勵性,做到肯定性評價鼓勵化,指正性評價激勵化,否定性評價勉勵化。在學(xué)生自評、互評中,童言無忌、暢所欲言,回歸了學(xué)生那種原本稚真、純正。正是這種稚真、純正讓學(xué)生不斷的反思自我、認識自我、奮發(fā)向上、勤勉自尊。在家長評、社會評這方面,我們注重構(gòu)建評價網(wǎng)絡(luò),把學(xué)生置身與家庭、社會教育的大氛圍中。讓家長評價學(xué)生、讓社會來評價學(xué)生。我們推行“我和爸爸、媽媽一起評”,讓家長也進入評價的角色,擔起對孩子教育的責任。交往互動、民主和諧的新課堂。我們要求教師使用激勵語言評價,使用板面打“優(yōu)”評價,貼成就星評價,發(fā)激勵卡評價,用一個欣賞的眼神和一個贊賞的體態(tài)、動作評價等激活課堂。實驗前期我們針對教師評價語言平鋪、手段簡單,我們系統(tǒng)地為教師提供了各學(xué)科、各課型的課堂評價用語,準備了適合課堂使用的獎勵卡,并且強力推行。通過專題舉辦課堂教學(xué)觀摩引領(lǐng)、領(lǐng)導(dǎo)聽課驗收、等強化手段。現(xiàn)在我們教師靠評價激活課堂已成為習慣,課堂上使用評價用語能隨機生成、振振有詞;使用評價手段能水到渠成、做中有法。2、以評展促評價。評價就是為了促進學(xué)生的發(fā)展,學(xué)校就是要為學(xué)生的發(fā)展服務(wù),為落實學(xué)生個性素質(zhì)的評價,我們每月都要舉辦一次“優(yōu)秀的三集”評展(三集采蜜集、剪貼集、作文集);優(yōu)秀書畫作品評展;優(yōu)秀的手抄報評展和優(yōu)秀科技作品評展等。這樣使學(xué)生的個性都得到了充分的展示。3、以比賽促評價。我們圍繞評價內(nèi)容在學(xué)習方面舉辦了語、數(shù)、英的綜合一張卷競賽,在藝、體技能方面舉辦舞蹈賽、歌詠賽、傳統(tǒng)體育項目比賽等;在綜合能力方面,舉辦故事演講賽,通過各種比賽讓各類拔尖人才展露頭角,讓不同的學(xué)生,從不同的方面享受快樂,體驗成功。4、以活動助評價??茖W(xué)有效的評價目標對學(xué)生的發(fā)展,既是指揮棒,又是行動綱領(lǐng)。我們努力開展積極有效的評價活動,讓學(xué)生在活動中完善、發(fā)展自我,比如學(xué)校開展“星級少年評選活動”;少先隊開展紅領(lǐng)巾一條街社區(qū)服務(wù)活動;少先隊員手拉手獻愛心活動;還有在“文明禮儀滿園”活動中開展的“五個一”、“五小”的十佳少先隊員評選活動等。這些活動對我們評價工作的高水平發(fā)展提供了最直接的智力支持。5、以研究深化評價。我們要求研究教師每人有一本評價工作手冊、研究日志。隨時記好日常教育活動的觀察記錄,分析、解釋、撰寫教育評價案例、論文,以獲得反饋信息。支部每學(xué)期都要舉辦一次課題研究優(yōu)秀案例、論文評選活動,并匯編成集。我們先后召開了實驗教師課題研究輔導(dǎo)會、“評價班會”和課堂評價觀摩會。2008年10月我們承辦了市教育科研工作現(xiàn)場會,我們課題研究成果到會展示、經(jīng)驗到會交流。三、不斷反思、認真總結(jié),將評價研究引向縱深發(fā)展教育科研是學(xué)校發(fā)展的第一生產(chǎn)力。幾年來,在各級教育科研部門的大力支持和高水平的指導(dǎo)下,經(jīng)過我們不斷的研究、反思、認真總結(jié),現(xiàn)研究工作取得了階段性成果。概括起來,有三點可喜的變化。1、評價讓我們的學(xué)生變了?!翱拷迦?,心靈就會滋潤;創(chuàng)新評價,生命就會舞蹈?!痹趯嵺`中,由于充分發(fā)揮了評價的激勵、教育和改進功能,我們驚喜地發(fā)現(xiàn),我們的學(xué)生變了,變得那樣的知書達禮、懂得感恩、富有愛心、知榮明恥;評價擴展了評價者的角色,改變了評價者被評價者的關(guān)系,學(xué)生的思維活躍,學(xué)習興趣濃厚,合作精神、探究意識明顯增強,動手實踐能力、創(chuàng)新能力得到培養(yǎng),個性特長得到發(fā)展。師生的融洽度較高,學(xué)生在坦誠、關(guān)愛、相互尊重的評價氛圍中樂于接受評價,善于自我反思、自我教育,促進了學(xué)生全面發(fā)展。
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簡介:扶持對象農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)扶持對象農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)項目類別種養(yǎng)基地項目(經(jīng)濟林)項目類別種養(yǎng)基地項目(經(jīng)濟林)項目代碼項目代碼431382231國家農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營財政補助項目2013年湖南省市市龍頭企業(yè)項目可行性研究報告項目名稱項目名稱市市300萬株油茶種苗繁育基地新建項目萬株油茶種苗繁育基地新建項目項目單位(蓋章)項目單位(蓋章)市利群農(nóng)貿(mào)綜合開發(fā)有限公司市利群農(nóng)貿(mào)綜合開發(fā)有限公司項目法人代表顏信初項目法人代表顏信初項目建設(shè)地點項目建設(shè)地點市金石鎮(zhèn)市金石鎮(zhèn)申報時間申報時間2012年08月13日56主體工程方案3457輔助工程及其它工程方案3558項目實施進度安排35第六章環(huán)境影響評價及節(jié)能減排措施3861環(huán)境影響3862節(jié)能減排措施3863評價部門意見40第七章項目組織與管理4171組織機構(gòu)與職能劃分4172勞動定員4373管理措施4374技術(shù)培訓(xùn)4475勞動安全、衛(wèi)生消防45第八章投資估算與資金來源4681投資估算依據(jù)4682投資估算4683資金來源4784財政資金使用和管理47第九章財務(wù)評價4891財務(wù)評價依據(jù)與參數(shù)選取4892銷售收入、銷售稅金和附加估算4893總成本及經(jīng)營成本估算4994財務(wù)效益分析4995不確定性分析50
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簡介:軍人申請病退評殘醫(yī)學(xué)鑒定審查表姓名單位職別申請醫(yī)學(xué)鑒定類別病退()評殘()一、個人申請姓名姓名性別性別出生年月出生年月籍貫籍貫民族民族入伍年月入伍年月申請理由申請人簽名申請人簽名年月日
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簡介:內(nèi)外婦兒綜合試題1引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是()A吸煙B腫瘤C感染D理化因素E過敏因素2下列哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾?。ǎ〢哮喘、支氣管擴張B慢性支氣管炎、哮喘C慢支、肺氣腫、哮喘D有氣道阻塞的慢支、肺氣腫E有氣道阻塞的慢支、哮喘3慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是()A肺性腦病B心律失常C心力衰竭D重癥呼吸道感染E酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂4支氣管哮喘的臨床特征是()A反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D夜間陣發(fā)性呼吸困難E以上均錯誤5支氣管擴張的典型癥狀不包括()A慢性咳嗽B反復(fù)發(fā)作性氣喘C咳大量膿痰D反復(fù)咯血EAB6大咯血是指()A24小時咯血500ML以上B一次性咯血80MLC24小時咯血300500MLD24小時咯血100ML以上E24小時咯血100500ML7病人痰液惡臭,應(yīng)考慮什么細菌感染()A綠膿桿菌B霉菌C厭氧菌D病毒E立克次體8肺結(jié)核的主要傳播途徑是()質(zhì)纖維化E肺組織病變16治療護理腦出血病人應(yīng)注意()A立即將血壓降到120/80MMHGB立即使用血管擴張劑C不要立即用甘露醇D護理防治并發(fā)癥E立即導(dǎo)尿17造成腦出血病人死亡的主要原因是()A腦疝B呼吸道感染C心力衰竭D休克E心律紊亂18腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)是()A共濟失調(diào)B雙側(cè)BABINSKI征()C頸強直,BRUDINSKI征(),KERNIG征()D抽搐E眩暈和嘔吐19蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)()A交叉性癱瘓B截癱C偏癱D單癱E腦膜刺激征20蛛網(wǎng)膜下腔出血不用()A甘露醇B止血藥C尼莫地平D血管擴張劑E潤腸通便藥21短暫性腦缺血發(fā)作最多見的病因是()A腦動脈硬化、管腔狹窄B二尖瓣脫垂C冠心病,心律不齊D高血壓E風心病22短暫性腦缺血發(fā)作()A持續(xù)時間不超過1小時B持續(xù)時間不超過24小時C持續(xù)時間不超過兩天D持續(xù)時間不超過1周E持續(xù)時間不超過3周23腦血栓形成多發(fā)于()A大腦前動脈B椎動脈C頸內(nèi)動脈系統(tǒng)D基底動脈E后交通動脈
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