造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈的峰值時(shí)間和峰值大小與患者因素的關(guān)系.pdf

1、目的：1 尋找注射適量造影劑后，確定造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈的峰值時(shí)間和峰值大小的適合方法。2探討造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈的峰值時(shí)間與患者因素之間的關(guān)系。3探討造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈峰值大小與患者因素之間的關(guān)系。 方法和材料：1 抽出上腹部CT雙期掃描的患者5例，DynamicEvaluation軟件分析動(dòng)脈期(注射造影劑后延遲25s掃描)腹主動(dòng)脈的密度隨時(shí)間的變化情況；以2.5ml/s注射造影劑歐乃派克300mg I/ml 20ml，延遲12

2、s后采用Test Bolus技術(shù)在L2椎體上緣水平同層動(dòng)態(tài)掃描腹主動(dòng)脈的患者1例，Dyn鋤ic Evaluation分析腹主動(dòng)脈的密度隨時(shí)間變化的情況。 2 110例患者以2.5ml/s注射造影劑歐乃派克300mg I/ml 20ml，開(kāi)始注射造影劑后延遲12s采用Test Bolus技術(shù)在腹腔干水平同層動(dòng)態(tài)掃描腹主動(dòng)脈，Dynamic Evaluation軟件分析腹主動(dòng)脈的密度一時(shí)間曲線，獲得其峰值時(shí)間，采用單因素回歸分析和多因素逐步

3、回歸分析法研究患者的性別、年齡、身高、體重、心率、血壓、注射位點(diǎn)、達(dá)峰時(shí)間及是否有心臟病、糖尿病、或化療史對(duì)造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈峰值大小是否有影響及影響程度。 3 108例患者以2.5ml/s注射造影劑歐乃派克300mg I/ml 20ml，注射造影劑開(kāi)始后12s采用Test Bollus技術(shù)在腹腔干水平同層動(dòng)態(tài)掃描腹主動(dòng)脈，Dynamic Evaluation軟件分析腹主動(dòng)脈的密度-時(shí)間曲線，獲得其峰值大小，采用單因素回歸分析和多因素逐

4、步回歸分析法研究患者的性別、年齡、身高、體重、心率、血壓、注射位點(diǎn)、達(dá)峰時(shí)間及是否有心臟病、糖尿病、或化療史對(duì)造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈峰值時(shí)間是否有影響及影響程度。 結(jié)果：1 上腹部雙期掃描中動(dòng)脈期腹主動(dòng)脈的密度-時(shí)間曲線呈波動(dòng)狀態(tài)，無(wú)明顯先上升后下降的趨勢(shì)，無(wú)法獲得注射造影劑后的腹主動(dòng)脈的峰值時(shí)間和峰值大?。籘est Bolus同層動(dòng)態(tài)掃描腹主動(dòng)脈的密度-時(shí)間曲線呈平滑的有明顯先上升后下降趨勢(shì)，可以得到腹主動(dòng)脈的峰值時(shí)間和峰值大小。

5、2造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈峰值時(shí)間，在女性平均比男性短；其隨年齡的增加而逐漸延長(zhǎng)；隨心率和平均動(dòng)脈壓的升高而逐漸縮短；注射位點(diǎn)在手背靜脈其平均時(shí)間比在肘部靜脈長(zhǎng)；其不受身高、體重、是否有輕微糖尿病或化療史的影響。參考公式：造影劑峰值時(shí)間(s)=28.0760+年齡×0.0789+性別×2.1630-心率×0.1086-注射部位×2.4206-平均動(dòng)脈壓(mmHg)×0.0468(性別及注射部位的具體值請(qǐng)參照全文)。 3造影劑到達(dá)腹主動(dòng)脈峰值大

6、小，在男性平均比女性低；其隨年齡、身高、體重、達(dá)峰時(shí)間的增加而逐漸降低，注射位點(diǎn)在手背靜脈其值平均比在肘部靜脈低；其不受心率、血壓、是否有心臟病、輕微糖尿病或化療史的影響。參考公式：峰值大小(Hu)=383.8400一身高(cm)×1.0909-體重(kg)×0.6760+注射位點(diǎn)×16.7878一達(dá)峰時(shí)間(s)×1.6682。 結(jié)論：1 無(wú)法通過(guò)上腹部平掃加增強(qiáng)患者的動(dòng)脈期圖像得到腹主動(dòng)脈的峰值時(shí)間和峰值大小；注射造影劑后T