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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄或閉塞的缺血性腦卒中患者其側(cè)支循環(huán)與臨床癥狀的關(guān)系。
方法:對(duì)110例單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)重度狹窄或閉塞的急性缺血性腦卒中患者,行經(jīng)顱多普勒(transcranial doppler ultrasonography,TCD)檢查,了解側(cè)支循環(huán)開(kāi)放情況。根據(jù)TCD檢測(cè)到的前交通動(dòng)脈(ACOA)、后交通動(dòng)脈(PCOA)、眼動(dòng)脈(OA)的代償情況,將患者分為單純ACOA開(kāi)放組、單純PCOA開(kāi)放組、單純OA
2、開(kāi)放組、ACOA合并PCOA開(kāi)放組及無(wú)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放組5組,比較各組入院時(shí)和住院2周時(shí)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分,以及入院時(shí)和6個(gè)月時(shí)改良Rankin評(píng)分(mRS)。
結(jié)果:
(1)110例患者中ACOA開(kāi)放47例,占全部患者的43%。PCOA開(kāi)放38例,占35%; OA開(kāi)放28例,占25%。
(2)無(wú)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放組治療前后NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05)。(3)治療2周
3、時(shí),ACOA開(kāi)放組、PCOA開(kāi)放組、ACOA合并PCOA開(kāi)放組NIHSS評(píng)分較OA開(kāi)放組、無(wú)側(cè)支循環(huán)代償組明顯降低(P<0.05)。
(3)ACOA合并PCOA開(kāi)放組NIHSS評(píng)分明顯低于單純ACOA組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
(4)6個(gè)月隨訪時(shí)ACOA開(kāi)放組、PCOA開(kāi)放組、ACOA合并PCOA開(kāi)放組mRS評(píng)分明顯低于OA開(kāi)放組和無(wú)側(cè)支循環(huán)代償組(P<0.05)。
結(jié)論:單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄或
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