改良Lund-Mackay評(píng)分對(duì)鼻竇炎術(shù)后嗅覺(jué)恢復(fù)評(píng)估的意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果、其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名：囊、孺河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文

2、中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生答名硅法翩擗黝導(dǎo)師簽章：鄉(xiāng)鈴謝。1錯(cuò)珈弓／日中文摘要改良Lundiackay評(píng)分對(duì)慢性鼻一鼻竇炎患者術(shù)后嗅覺(jué)恢復(fù)評(píng)估的意義摘要目的：1觀察篩板及上鼻道病變的程度與慢性鼻鼻竇炎患者術(shù)前嗅覺(jué)評(píng)估及術(shù)后嗅覺(jué)恢復(fù)的關(guān)系；2通過(guò)術(shù)前、術(shù)后VAS評(píng)分(視覺(jué)模擬量表)、嗅覺(jué)測(cè)試、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻聲反射檢查及鼻竇CT檢查，并給予

3、相應(yīng)評(píng)分，探討改良LundMackay評(píng)分與慢性鼻鼻竇炎患者術(shù)前、術(shù)后嗅覺(jué)間的關(guān)系。方法：選擇2012年2月2013年10月在白求恩國(guó)際和平醫(yī)院以慢性鼻一鼻竇炎住院的患者共65例。其中56例為雙側(cè)，9例為單側(cè)，共計(jì)121側(cè)，所有患者均符合2012年(昆明)慢性鼻。鼻竇炎臨床診斷和治療指南標(biāo)準(zhǔn)。排除急性炎癥、外傷、腫瘤、心、肺疾病史、嗅覺(jué)神經(jīng)病變等引發(fā)嗅覺(jué)功能下降的因素及年齡大于65歲的老年患者。入選患者均行病史采集，記錄性別、年齡、病史

4、時(shí)間、視覺(jué)模擬量表(VAS)評(píng)分、嗅覺(jué)功能、鼻阻力、鼻腔容積、三個(gè)截?cái)鄼M截面積(距離前鼻孔分別為186cm、378cm、595cm)、鼻內(nèi)鏡LundKennedy評(píng)分以及鼻竇CT改良LundMackay評(píng)分等lo項(xiàng)數(shù)據(jù)。嗅覺(jué)功能檢查采用T&T標(biāo)準(zhǔn)試嗅法，按照嗅覺(jué)功能等級(jí)分為5級(jí)，1級(jí)(嗅覺(jué)正常)、2級(jí)(嗅覺(jué)輕度減退)、3級(jí)(嗅覺(jué)中度減退)、4級(jí)(嗅覺(jué)重度減退)、5級(jí)(嗅覺(jué)完全喪失)。所有入選患者均行鼻聲反射檢查，記錄鼻阻力、鼻腔容積，3

5、個(gè)截?cái)鄼M截面積等相關(guān)數(shù)據(jù)。并根據(jù)患者鼻內(nèi)鏡檢查進(jìn)行Lurid—Kennedy鼻內(nèi)鏡評(píng)分，根據(jù)患者鼻竇CT檢查(冠狀位、水平位及軸位)進(jìn)行改良LundMackay鼻竇CT評(píng)分。所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS130統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，分別對(duì)術(shù)前、術(shù)后鼻阻力、鼻腔容積、3個(gè)截?cái)鄼M截面積、VAS評(píng)分、鼻內(nèi)鏡評(píng)分與鼻竇CT改良LundMackay評(píng)分給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；以及對(duì)術(shù)前、術(shù)后鼻阻力、鼻腔容積、3個(gè)截?cái)鄼M截面積、鼻內(nèi)鏡評(píng)分及鼻竇CT改良LuridM