微波及深部熱療輔助治療結(jié)核性胸膜炎的療效觀察.pdf

1、目的：觀察微波治療、深部熱療輔助治療結(jié)核性胸膜炎的臨床療效，探討微波治療、深部熱療在治療結(jié)核性胸膜炎中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：收集2016年1月1日至2016年12月31日于保定市第二中心醫(yī)院就診的結(jié)核性胸膜炎患者120例，隨機(jī)分為三組。對(duì)照組：給予常規(guī)治療（包括規(guī)律抗結(jié)核治療、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及積極抽取胸腔積液等）。微波組：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合微波治療。熱療組：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合深部熱療。治療4周后對(duì)比三組的治愈率、有效率及胸膜

2、厚度、胸水量、胸水吸收時(shí)間臨床療效的差異。
　　結(jié)果：
　　1熱療組及微波組與對(duì)照組治療4周后臨床療效比較；對(duì)照組治愈率40％（16/40），總有效率65%（26/40）；微波治療組治愈率45%（18/40），總有效率75%（30/40）；微波組治愈率較對(duì)照組無差異（P=0.651），總有效率較對(duì)照組無差異（P=0.884）；熱療組治愈率65%（26/40），總有效率90%（36/40），熱療組在治愈率（P=0.025）及總

3、有效率（P=0.029）方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組。深部熱療較微波治療在治愈率（P=0.072）及總有效率（P=0.077）無差異。
　　2對(duì)照組胸水吸收時(shí)間為22.45±5.17天，微波組胸水吸收時(shí)間20.45±4.22天，微波組較對(duì)照組胸水吸收時(shí)間略有縮短（P=0.062）；熱療組胸水吸收時(shí)間為18.18±3.86天，與對(duì)照組、微波組胸水吸收時(shí)間相比明顯縮短（P分別為0.000，0.014）。
　　3四周后對(duì)照組胸膜肥厚程度為

4、10.53±7.81mm，微波組胸膜肥厚程度為7.95±9.99mm，微波組較對(duì)照組胸膜肥厚程度略減輕（P=0.131）。熱療組胸膜肥厚程度為4.80±4.91mm，較微波組胸膜肥厚程度減輕（P=0.025），較對(duì)照組胸膜肥厚程度明顯減輕（P=0.000）。
　　結(jié)論
　　1深部熱療及微波治療均能夠減輕胸膜增厚，縮短胸水吸收時(shí)間，提高臨床有效率及治愈率；
　　2深部熱療較微波治療更易促進(jìn)結(jié)核性胸膜炎胸水吸收，減輕胸膜肥