中法兩家醫(yī)院極低出生體重兒臨床分析對比.pdf

1、目的：分析對比中法兩家醫(yī)院極低體重兒(VLBWI)的臨床特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸。
　　方法：篩選2014年1月至2015年7月出生，24小時內(nèi)入法國斯特拉斯堡大學(xué)附屬 Haute Pierre醫(yī)院(S院)及重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院(C院)新生兒科并出院的 VLBWI，分為三組，對其一般資料、早產(chǎn)原因、并發(fā)癥情況及死亡原因進(jìn)行分析對比。
　　結(jié)果：S院VLBWI236例，男性120例，女性116例，出生胎齡（28.8±2.6）周，出生體重

2、（1046.4±264.2）g；C院極低出生體重兒215例，男性104例，女性111例，出生時胎齡（30.9±2.7）周，出生體重（1246.5±188.8）g。兩院早產(chǎn)主要原因均為妊娠高血壓綜合征、胎膜早破(PROM)、多胎妊娠。S院在產(chǎn)前促肺成熟、產(chǎn)房使用表面活性物質(zhì)(PS)均優(yōu)于C院(P＜0.05），S院總PS使用次數(shù)高于C院（P＜0.05）。兩院動脈導(dǎo)管未閉(PDA)的發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05），但S院布洛芬治療率高于 C

3、院（P＜0.05）。C院肺動脈高壓及肺出血發(fā)生率明顯高于S院（P＜0.05）。兩院在血培養(yǎng)陽性敗血癥、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP)及腦室內(nèi)出血(IVH)（≥II級）的發(fā)生率無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。S醫(yī)院 VLBWI治愈好轉(zhuǎn)率(92.80％)明顯高于 C醫(yī)院(56.74%)(P＜0.05）,S醫(yī)院以感染性休克(35.29%)及嚴(yán)重顱內(nèi)出血(29.41%)為主要死亡原因，C院則以肺出血（25.81%）及新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）