持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)兔膝關(guān)節(jié)損傷后側(cè)副韌帶內(nèi)彈性蛋白及Ⅰ型膠原蛋白表達(dá)的影響.pdf

1、研究目的：
　　通過觀察側(cè)副韌帶內(nèi)1型膠原蛋白、彈性蛋白表達(dá)情況，從分子水平探索持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)損傷早期的作用，為持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)關(guān)節(jié)康復(fù)提供分子水平的理論依據(jù)，對(duì)臨床上大量合理運(yùn)用持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（Continuous passive motion，CPM）治療具有重要的意義。
　　研究方法：
　　將15只兔齡為70天、體重為1.165~2.335㎏新西蘭雄性大白兔，隨機(jī)分成3組：制動(dòng)組、自由活動(dòng)組、持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)組。在

2、耳緣靜脈處用3％戊巴比妥鈉(1 ml/kg)給予麻醉，于膝關(guān)節(jié)髕骨的內(nèi)側(cè)作一個(gè)2cm弧形切口，逐層切開至可見關(guān)節(jié)囊并暴露股骨髕面，以股骨的內(nèi)側(cè)髁做為中心，采用直徑為3.2mm大小骨科手術(shù)電鉆進(jìn)行打磨建立兔膝關(guān)節(jié)的全層軟骨缺損，以缺損區(qū)有少量滲血為準(zhǔn)，如圖1所示。用生理鹽水反復(fù)沖洗凝血塊以及手術(shù)殘留的碎塊的軟骨組織直至沖干凈為止。按順序由內(nèi)向外關(guān)閉傷口，最后用4號(hào)線縫合，切口處用無菌敷料覆蓋并用醫(yī)用繃帶妥善包扎。術(shù)后籠內(nèi)清醒休息1天后，制

3、動(dòng)組：采用自制襪套固定；自由活動(dòng)組：僅籠內(nèi)自由活動(dòng)；持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)組：每天持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)2小時(shí)(上午、下午各1小時(shí))，共6周。采用持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)后不做固定，所有兔子分籠喂養(yǎng)。6周后收集韌帶、提取總蛋白，采用蛋白免疫印跡（western blot）對(duì)制動(dòng)組、自由活動(dòng)組、CPM運(yùn)動(dòng)組的彈性蛋白和Ⅰ型膠原蛋白的進(jìn)行檢測，并進(jìn)行掃描成像。并測定各樣本β-actin和彈性蛋白和Ⅰ型膠原蛋白電泳條帶灰度值，將β-actin電泳條帶作為參照物，求出各樣本Ⅰ

4、型膠原蛋白電泳條帶灰度值與β-actin電泳條帶灰度值比值和彈性蛋白電泳條帶灰度值與β-actin電泳條帶灰度值比值。對(duì)所得數(shù)據(jù)采用單因素方差分析(One-Way ANOVA)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用 SPSS16.0系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析軟件包進(jìn)行處理。
　　研究結(jié)果：
　　制動(dòng)組所有兔子的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的僵硬，其中一個(gè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)壞死且6術(shù)后制動(dòng)組所有兔子的體重比術(shù)前減輕。自由活動(dòng)組側(cè)副韌帶內(nèi)彈性蛋白、Ⅰ型膠原蛋白的表達(dá)均高于制動(dòng)組和C