下腔靜脈內(nèi)徑呼吸變異度在膿毒癥休克致急性腎損傷中的作用.pdf

1、目的：探究下腔靜脈內(nèi)徑呼吸變異度在膿毒癥休克致急性腎損傷（AKI）中的作用。
　　方法：回顧性探究2013年10月至2015年02月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）收治的確診為膿毒癥休克并分別于液體復(fù)蘇0h及24h后行床旁超聲測量下腔靜脈內(nèi)徑的成年患者62例，按照液體復(fù)蘇24h后的下腔靜脈內(nèi)徑呼吸變異度（ΔIVC）分為兩組：ΔIVC＜20％組為L組，ΔIVC≥20%組為H組，分別記錄液體復(fù)蘇0h及24h后的血流動(dòng)

2、力學(xué)指標(biāo)、APACHE II評分、肌酐（Scr）、血清乳酸（Lac）并記錄AKI發(fā)生率、EICU及28天病死率，觀察ΔIVC對EICU膿毒癥休克患者AKI發(fā)生率及預(yù)后的影響。
　　結(jié)果：L組患者中25例發(fā)生AKI（78.1%），H組中16例發(fā)生AKI（53.3%），L組AKI發(fā)生率明顯高于H組；所有患者中23例患者在EICU內(nèi)死亡，其中L組患者死亡16例（50.0%），H組患者死亡7例（23.3%），L組EICU內(nèi)死亡率明顯高于H