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1、目的:探索全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)應(yīng)用氨甲環(huán)酸后序貫應(yīng)用利伐沙班的有效性與安全性。
方法:根據(jù)隨機對照原則設(shè)計,選取2012年9月~2015年6月擬初次單側(cè)THA患者150例。隨機分為A、B、C、D、E共5組,每組30例。A組患者不使用氨甲環(huán)酸,B組患者在切皮前10mins予10mg/kg氨甲環(huán)酸靜滴,C組患者在切皮前10mins予15mg/kg氨甲環(huán)酸靜滴,D組患者在切皮前10mins及3h后分別予15mg/kg氨甲環(huán)酸靜滴
2、,E組患者在切皮前10mins予15mg/kg氨甲環(huán)酸靜滴,關(guān)閉切口前再予1g氨甲環(huán)酸關(guān)節(jié)腔局部浸泡使用。術(shù)后6h引流量<30ml/h時給予利伐沙班10mg口服,以后按常規(guī)劑量使用至術(shù)后35d。觀察A、B、C、D、E這5組患者術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、總失血量、輸血率、術(shù)后第1天凝血酶原時間(PT)、部分活化凝血活酶時間(APTT)、拔除引流管后血紅蛋白(Hb)下降值的差異及術(shù)后深靜脈血栓(DVT)及肺栓塞(PE)的發(fā)生率。
結(jié)
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