單側(cè)椎弓根螺釘固定結(jié)合Cage椎間融合對融合節(jié)段對側(cè)椎間孔的影響.pdf

1、目的：
　　探討單側(cè)椎弓根螺釘固定結(jié)合椎間Cage植骨融合術(shù)對融合節(jié)段對側(cè)椎間孔解剖結(jié)構(gòu)的影響。
　　方法：
　　通過對南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院脊柱外科2012年12月至2013年12月施行腰椎4/5后路單側(cè)椎弓根螺釘固定結(jié)合椎間Cage植骨融合手術(shù)治療的30位患者的病例資料進行回顧性研究。
　　應(yīng)用計算機多層螺旋CT三維重建技術(shù)，分別測量術(shù)前及術(shù)后腰4/5節(jié)段手術(shù)側(cè)對側(cè)椎間孔的縱徑和橫徑的數(shù)據(jù)；應(yīng)用日本矯形外科學(xué)會

2、(JOA)評分評價30位參加研究的患者術(shù)前及術(shù)后腰腿疼痛緩解的情況，并統(tǒng)計分析實施手術(shù)后融合節(jié)段對側(cè)椎間孔形態(tài)的改變。結(jié)果
　　術(shù)后椎間孔椎間孔縱徑17.39±2.21mm、橫徑10.23±0.99mm與術(shù)前椎間孔縱徑為17.18±2.87mm、橫徑為9.98±1.53mm通過統(tǒng)計學(xué)分析，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，表明手術(shù)前后數(shù)值無明顯變化。由JOA評分結(jié)果可知，所有患者術(shù)前JOA評分為(11.73±1.337)，術(shù)后1周、

3、6個月、12個月的JOA評分依次為(21.00±3.824)、(25.13±2.945)、(25.53±3.794)，術(shù)后患者JOA評分結(jié)果明顯高于術(shù)前評分，P<0.05， 具有統(tǒng)計學(xué)意義，表明手術(shù)效果良好。
　　結(jié)論：
　　采用單側(cè)椎弓根螺釘固定結(jié)合Cage椎間融合手術(shù)治療腰椎退行性疾病后手術(shù)節(jié)段對側(cè)椎間孔橫徑與縱徑并無明顯改變，且術(shù)后患者腰腿疼痛明顯緩解，說明部分患者術(shù)后發(fā)生手術(shù)節(jié)段對側(cè)下肢疼痛與椎間孔不存在直