清瘀育精湯治療精索靜脈曲張性不育（瘀熱搏結證）的臨床研究.pdf

1、目的:通過臨床對照研究，觀察清瘀育精湯對精索靜脈曲張性不育患者精液質量的影響，評價其臨床療效及安全性;同時觀察主要性激素和精漿生化指標的變化情況，以及對精索靜脈內徑、中醫(yī)臨床癥狀的影響，探討?zhàn)鰺岵C在精索靜脈曲張性不育中的關鍵作用，從而豐富瘀熱病機理論，更好地服務于臨床實踐。
　　方法:將65例符合納入標準的精索靜脈曲張性不育（瘀熱型）的患者，隨機分為治療組34例、對照組31例。治療組予口服清瘀育精湯（江蘇省中醫(yī)院中藥飲片），對照

2、組予口服邁之靈片（每次2片，每日2次），合五子衍宗丸（每次6g，每日2次），早晚服用。治療周期為3個月。觀察治療前后兩組患者精子濃度、精子活力、精子活率、正常形態(tài)精子率、T、LH、FSH、精漿生化（精漿鋅、果糖、精漿α-葡萄糖苷酶）、精索靜脈內徑，以及中醫(yī)癥狀評分的變化，并行安全性指標檢測。
　　結果:(1)兩組患者治療后，精子濃度、精子活力、前向運動精子、正常形態(tài)精子率、精子活率與治療前比較均有升高(P＜0.05);兩組間對比顯

3、示，治療組的精子濃度、精子活力、前向運動精子、正常形態(tài)精子率、精子活率升高更顯著，組間比較具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。(2)兩組患者治療后，T均較治療前有升高，治療組前后差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，對照組治療前后差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);兩組間對比，治療組T較對照組升高顯著，組間比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組患者LH、FSH水平較治療均有所下降，兩組治療前后及兩組間比較差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。(3

4、)治療后兩組的精漿α-葡糖苷酶、精漿鋅、精漿果糖均有升高，其中精漿α-葡糖苷酶兩組治療前后比較及兩組組間比較均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，精漿鋅、精漿果糖兩組治療前后比較及組間差異比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。(4)兩組治療前后，精索靜脈內徑較治療前降低，但前后差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，組間比較變化不明顯，無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。(5)治療后，兩組患者中醫(yī)癥狀評分均較治療前下降，前后差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜