以患者安全需求為導向的優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設研究.pdf

1、目的:本課題圍繞醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵“以患者為中心、改革護理模式、全院有關部門支持、確?；颊甙踩?、建立優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制、建立與責任制整體護理相適應培訓、考核機制”。以探討使顧客安全需求為導向的優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量持續(xù)改進為目的，達到優(yōu)質(zhì)護理服務“六滿意”的目標，本課題經(jīng)過導師論證從2011年4月到2014年6月按課題設計要求展開取得良好效果。
　　方法:根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設及目標要求，采取護理安全預控技術(shù)，建立護理風險評估系統(tǒng)

2、，結(jié)合“三級醫(yī)院評審標準”、“優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則”等內(nèi)容，制定住院患者滿意度調(diào)查表，對醫(yī)院內(nèi)部員工進行深入訪談及問卷調(diào)查。對住院患者進行現(xiàn)場訪談及問卷調(diào)查。應用觀察法對開展以患者安全需求為導向的優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設研究前后關鍵指標（護理不良事件發(fā)生率、醫(yī)務人員職業(yè)暴露發(fā)生率、患者滿意度等）進行評價，對評價結(jié)果進行X2檢驗。
　　結(jié)果:隨著以患者安全需求為導向的優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設研究的推進，患者平均整體滿意度分值從2011年的8

3、3.58分上升到2013年的95.95分，護士平均整體滿意度從30.9分上升到76.6分，醫(yī)院職工滿意度從83％上升到87％，社會調(diào)查結(jié)果住院病人滿意度98.3％高于門診病人滿意度82.7％，門診病人滿意度高于社會人群滿意度64.6％，科主任對護士工作的認可度明顯提高，護士薪酬滿意度隨著護士薪酬的提高而提高，滿意度從69.93％提高到92.17％。護士離職率在5.9％-8.77％之間徘徊，護理隊伍仍有不穩(wěn)定現(xiàn)象，離職人員多在工作5年以內(nèi)

4、較多，專業(yè)思想不牢固，原因多為護理人員的付出與回報不成正比;醫(yī)務人員職業(yè)暴露發(fā)生率無明顯降低，護理不良事件上報有逐年上升趨勢。
　　結(jié)論:開展以患者安全需求為導向的優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設使患者滿意度顯著提高，護士自身價值得到體現(xiàn)及認可，工作熱情及積極性調(diào)動起來，主動服務意識加強，同行認可，醫(yī)院經(jīng)濟效益，社會效益同步增加，以患者安全需求為導向的優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設研究值得推廣。但要形成以患者安全需求為導向的優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制需要關注