基于勝任力的災難護理課程開發(fā)的理論研究.pdf

1、研究目的：
　　 本課題旨在綜合運用多種研究方法，構(gòu)建我國護士參與災難救援工作時所需的核心勝任力模型。在此基礎(chǔ)上，運用課程開發(fā)技術(shù)確定災難護理課程的學習目標、課程內(nèi)容、教/學策略和反饋/評價策略等課程要素并系統(tǒng)整合，最終完成災難護理課程的理論設(shè)計，本研究的成果可為未來的課程使用者提供基本的課程指導和應用參考。
　　 研究方法：
　　 研究分為三個部分，綜合應用多種研究方法。
　　 第一部分：災難護理課程開

2、發(fā)的理論研究。對本研究涉及的基本概念進行界定，整合相關(guān)的課程理論和學習理論，依據(jù)課程理論中課程目標影響源的分析原則，對影響災難護理課程目標的三個來源，即社會、學習者和學科知識進行分析，從而提出構(gòu)建災難護理課程目標的基本原則。
　　 第二部分：災難護理核心勝任力模型的構(gòu)建。首先運用內(nèi)容分析法，廣泛檢索、閱讀和分析國內(nèi)有關(guān)災難護理的相關(guān)文獻，初步提出我國護士參與災難救援時所需的勝任力條目；之后運用質(zhì)性訪談法，訪談有過災難救援實踐經(jīng)驗

3、的護理專家，對勝任力條目進行補充和修正，形成災難護理勝任力的初始框架；最后運用問卷調(diào)查法，以形成勝任力初始框架為基礎(chǔ)設(shè)計調(diào)查問卷，以臨床護士、護理學生和護理教師為對象進行調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果構(gòu)建災難護理核心勝任力模型。
　　 第三部分：災難護理課程的設(shè)計。根據(jù)第一部分所提出的災難護理課程目標的構(gòu)建原則，以災難護理核心勝任力模型為基礎(chǔ)，構(gòu)建災難護理課程的學習目標和課程內(nèi)容。運用課程開發(fā)技術(shù)圍繞學習目標選擇教/學策略和反饋/評價策略，

4、并整合以上課程要素，最終形成災難護理課程的課程大綱建議案。
　　 結(jié)果：
　　 從課程目標影響源的角度提出了災難護理課程開發(fā)的基本原則：①以我國現(xiàn)階段和今后一段時期內(nèi)最常見、傷亡最多的災害所致災難的救援需求為依據(jù)篩選災難護理課程的學習目標。②根據(jù)災難護理課程的成人學習者的特點，了解其學習需求和知識儲備水平，進行有針對性的目標選擇。③課程使用者在使用災難護理課程實施建議時，應對課程目標影響源進行動態(tài)分析和調(diào)整，以適應不同地

5、域、不同時期、不同層次的學習者的需求。
　　 內(nèi)容分析法、質(zhì)性訪談法和問卷調(diào)查法的綜合研究結(jié)果顯示，我國護士參與災難救援時所需的核心勝任力包括3個維度、7個因子共28個條目，災難前維度包括災難所需特殊能力（災難信息判斷、制訂災難預案和野外生存）和身心素質(zhì)（心理素質(zhì)和身體素質(zhì)）。災難中維度包括四方面，即急救護理能力（評估傷情、現(xiàn)場救護、檢傷分類、現(xiàn)場疏散和重癥監(jiān)護）、病人管理能力（常見病處置、傷員轉(zhuǎn)運、多學科協(xié)作、物資管理調(diào)配和傷

6、病員生活護理）、心理護理能力（自我心理調(diào)適、心理評估和心理疏導）、安全防護能力（個人防護、特殊感染識別、危險環(huán)境評估和疫情預防和控制）。災難后維度包括心理評估、心理疏導、傳染病防控、住院傷病員護理、重建護理工作秩序和衛(wèi)生宣教能力。
　　 運用課程開發(fā)技術(shù)，根據(jù)前期提出的災難護理核心勝任力模型，確定災難護理課程的學習目標。圍繞不同學習目標，選擇課程內(nèi)容、教/學活動和反饋/評價策略，整合成為包括九個教學單元、六類學習目標（基礎(chǔ)知識、

7、應用、綜合、人際、關(guān)懷和學會學習）、三類教/學活動（提供信息和觀點、提供經(jīng)驗和提供反思的教學活動）及四類反饋/評價方法（向前看的評價、標準評價、學習者的自我評價和教師的反饋評價）的課程大綱。
　　 結(jié)論：
　　 護士具備災難救援勝任力對于我國這樣一個多災重災的國家極為重要，護士災難護理的能力關(guān)系到災難所致大規(guī)模傷亡事件傷病員的預后、社區(qū)的恢復甚至社會的穩(wěn)定。而教育是提高災難護理勝任力的必須途徑。本研究構(gòu)建了災難護理核心勝