下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記儀與顳下頜差了CBCT對(duì)前伸髁導(dǎo)斜度測(cè)量的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:使用計(jì)算機(jī)輔助診斷髁突運(yùn)動(dòng)軸記錄儀（computeraideddiagnosisaxiograph，CADIAX）測(cè)量牙列完整，口頜功能正常健康人的前伸髁導(dǎo)斜度，尋找分布規(guī)律;比較使用計(jì)算機(jī)輔助診斷髁突運(yùn)動(dòng)軸記錄儀(computeraideddiagnosisaxiograph，CADIAX)與顳下頜關(guān)節(jié)矢狀位錐形束CT(conebeancomputedtomography,CBCT)測(cè)量牙列完整，口頜功能正常健康人的矢狀面髁突傾

2、斜度(SagittalCondylarInclination，SCI)的相關(guān)性，探討應(yīng)用錐形束CT是否能替代下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記儀、運(yùn)動(dòng)面弓等測(cè)量出符合患者的個(gè)性化前伸髁導(dǎo)斜度。
　　 材料與方法:（一）從本校大學(xué)生自愿者和門(mén)診檢查者中隨機(jī)選取89名個(gè)別正常牙合[1]者（男32例，女57例），年齡17-68歲，平均36歲。用奧地利GAMMADENTAL公司生產(chǎn)的CADIAXdiagnostic髁突運(yùn)動(dòng)軸描記儀(computeraid

3、eddiagnosisaxiograph，CADIAX)測(cè)量受試者的SCI。與目前臨床修復(fù)中多數(shù)使用的平均值或者半可調(diào)牙合架所采用的前伸髁導(dǎo)斜度(SCI)30°[2]平均值進(jìn)行比較，同期采集受試者的頭顱側(cè)位數(shù)字X片，用GAMMA公司的CADIAX軟件分析，進(jìn)行性別、頜骨骨性關(guān)系的分類。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析，在α=0.05水平比較差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 （二）從已測(cè)試的受試者中挑

4、選10名志愿者（男2例，女8例），年齡25-31歲，平均27歲，采用德國(guó)KaVo公司的KaVo3DeXam錐體束CT拍攝頭顱部三維影像，輸入計(jì)算機(jī)并使用InVivo5圖像分析軟件，在髁狀突矢狀位測(cè)得前伸髁導(dǎo)斜度，與已測(cè)得的前伸髁導(dǎo)斜度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析，在α=0.05水平比較差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:（一）通過(guò)CADIAXdiagnostic型髁突運(yùn)動(dòng)描記儀(comput

5、eraideddiagnosisaxiograph，CADIAX)對(duì)89名受試者的測(cè)量，得到遼寧地區(qū)青壯年口頜功能正常牙列完整人群的矢狀面髁突傾斜度(SagittalCondylarInclination，SCI)即前伸髁導(dǎo)斜度數(shù)據(jù)。89名受試者中男性髁突前伸5mm時(shí)左右兩側(cè)SCI的95％可信區(qū)間為53.97±6.32（右），53.09±6.08（左）較女性左右側(cè)SCI，53.11±6.14（右），52.98±6.79（左）無(wú)顯著性差異

6、。髁突前伸5mm時(shí)骨性Ⅱ類（skeletalclassⅡ受測(cè)者）前伸髁導(dǎo)斜度(SCI)大于骨性Ⅰ類(skeletalclassⅠ)，骨性Ⅰ類(skeletalclassⅠ)大于骨性Ⅲ類(skeletalclassⅢ)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 （二）通過(guò)對(duì)10名受試者髁狀突矢狀位前伸髁導(dǎo)斜度的測(cè)定，發(fā)現(xiàn)用CBCT測(cè)得的SCI值95％區(qū)間為(49.54±3.973)°，CADIAX測(cè)得的SCI值的95％區(qū)間為(52.4

7、2±5.024)°，無(wú)顯著差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:（一）89名測(cè)試者的SCI值的95％區(qū)間為與目前臨床修復(fù)中多數(shù)使用的前伸髁導(dǎo)斜度(SCI)30°的平均值差異較大。骨性錯(cuò)牙合分類因素可能是造成SCI個(gè)體差異的因素之一，skeletalclassⅡ＞skeletalclassⅠ＞skeletalclassⅢ。個(gè)別正常牙合人群的SCI存在一定規(guī)律。
　　 （二）通過(guò)對(duì)10名測(cè)試者進(jìn)行CBCT測(cè)量獲得的SCI值與使