參苓白術散加味防治伊立替康化療導致遲發(fā)性腹瀉的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　以晚期結腸癌患者為研究對象，通過觀察參苓白術散加味對伊立替康為基礎用藥化療導致的遲發(fā)性腹瀉的預防及治療作用，為伊立替康所致的腹瀉提供有效的預防和治療方案。
　　方法：
　　納入2015年01月01日至2016年01月01日四川省中醫(yī)院住院部符合納入標準的結腸癌患者共46例，隨機分為治療組及對照組各23例，治療組予以伊立替康為基礎用藥的化療方案（FOLFIRI）的同時于化療前一天開始予以參苓白術散加味(生曬參

2、30g茯苓15g白術15g白扁豆15g陳皮20g蓮子15g生甘草3g山藥20g砂仁15g薏苡仁30g桔梗15g黃芪30g）至一周期化療結束，對照組單用化療方案。觀察兩組患者的腹瀉發(fā)病率、平均起效時間、腹瀉分級、中醫(yī)證候積分、KPS評分、安全性分析等，并進行比較。
　　結果：
　　（1）兩組患者在治療前年齡、腫瘤分期、KPS評分、體重、性別等均不具有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；
　?。?）患者在化療期間的腹瀉發(fā)生率、腹瀉

3、分級、平均起效時間兩組具有統(tǒng)計學差異，治療組優(yōu)于對照組（P＜0.05）；
　?。?）治療組在中醫(yī)證候積分、KPS評分明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）;
　?。?）治療組在骨髓抑制、肝腎功能損傷等反應均輕于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。
　　結論：
　　晚期結腸癌患者在用FOLFIRI化療方案化療過程中，用參苓白術散加味能預防和治療由伊立替康導致的遲發(fā)性腹瀉，能改善患者的中醫(yī)證候，減少因化療