血清鋅通道與顱腦損傷的相關(guān)性研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:通過(guò)復(fù)習(xí)對(duì)近年來(lái)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的檢索,對(duì)急性顱腦損傷患者血清中各種電解質(zhì)的改變均有一定程度的研究,如對(duì)血清鎂、血清鉀、血清磷變化及規(guī)律都有不同程度的分析,但對(duì)血清鋅離子的研究相對(duì)甚少,所以對(duì)其有進(jìn)一步研究的必要性和重要意義,以此了解急性顱腦損傷與血清鋅離子的關(guān)系,是否存在一定的相關(guān)性,以及對(duì)顱腦損傷患者的預(yù)后是否有一定的前瞻性。
  方法:(1)采用分層隨機(jī)抽樣法,280例患者均為顱腦外傷入院,依據(jù)格拉斯哥評(píng)分,分為4組:輕

2、型腦傷組(GCS13~15分,70例)、中型腦傷組(GCS9~12分,70例)、重型腦傷組(GCS6~8分,70例)、特重型腦傷組(GCS3~5分,70例),以及一個(gè)正常對(duì)照組(體檢健康者70例);傷后1,3,5,7,9天分別抽取清晨空腹肘靜脈血,檢測(cè)鋅離子濃度;了解鋅離子濃度變化與顱腦損傷的傷情是否存在一定的相關(guān)性。(2)對(duì)重型及特重型腦傷組共140例患者,根據(jù)入院時(shí)的血清鋅離子濃度分組,分為3組:鋅離子濃度明顯升高組,鋅離子濃度明顯

3、降低組,鋅離子濃度基本不變組;傷后6個(gè)月依據(jù)GOS評(píng)分統(tǒng)計(jì)各組例數(shù),以此了解鋅離子濃度與顱腦損傷患者的預(yù)后是否存在一定的相關(guān)性,以及是否有一定的前瞻性。
  結(jié)果:(1)傷后1、3、5、7、9天,特重型腦傷組與重型腦傷組的血清鋅離子濃度明顯低于中型腦傷組、輕型腦傷組和正常對(duì)照組,各組之間鋅離子濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)所有數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,表明對(duì)特重型腦傷組及重型腦傷組,血清鋅離子濃度與

4、GCS評(píng)分有相關(guān)性,其濃度越低,GCS評(píng)分相對(duì)越低且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而中型腦傷組和輕型腦傷組血清鋅離子濃度與GCS評(píng)分相關(guān)性不大(P>0.05)。(2)特重型及重型腦傷組共140例患者6個(gè)月后依據(jù)血清鋅離子濃度差異及GOS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)計(jì)各組例數(shù),表明顱腦損傷后血清鋅離子越低的患者,其預(yù)后相對(duì)較差。
  結(jié)論:(1)對(duì)于重型及特重型顱腦損傷患者,鋅離子濃度與GCS評(píng)分有相關(guān)性,血清鋅離子濃度越低,其GCS評(píng)分相對(duì)越低。

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