我國民營醫(yī)院市場準(zhǔn)入法律制度研究.pdf

1、民營醫(yī)院與公立醫(yī)院互為對應(yīng)補(bǔ)充，是由民間資本全資或控股的醫(yī)院，包括股權(quán)制、合伙、個(gè)人獨(dú)資等組織形式。憲法角度講，民營醫(yī)院屬于非公有制經(jīng)濟(jì)，是醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，需要進(jìn)一步的鼓勵(lì)和引導(dǎo);刑法角度講，民營醫(yī)院是涉及單位犯罪的一個(gè)適格主體;行政法角度講，民營醫(yī)院是衛(wèi)生行政監(jiān)督管理中的行政相對人;民法角度講，作為提供醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的適格主體，民營醫(yī)院以自己的名義參加各種民事活動(dòng)并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
　　近年來，受到國家政府的大

2、力支持，民營醫(yī)院飛速發(fā)展，其數(shù)量已經(jīng)占到全國醫(yī)院總量的一半以上。然而，醫(yī)療糾紛頻發(fā)、商業(yè)性營銷等一系列負(fù)面形象，尤其是“魏則西百度事件”的出現(xiàn)，更讓民營醫(yī)院的信譽(yù)跌入谷底。在這種情形下，如何去除不能有效提供合格醫(yī)療服務(wù)的“庫存”，提高民營醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，扭轉(zhuǎn)其負(fù)面形象，真正發(fā)揮其在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的積極作用，顯然是一個(gè)重要的課題。民營醫(yī)院市場準(zhǔn)入法律制度的完善與否，直接影響民營醫(yī)院的質(zhì)素，關(guān)系醫(yī)療服務(wù)提供，決定整個(gè)“社會(huì)辦醫(yī)”大格局的成敗

3、。
　　民營醫(yī)院市場準(zhǔn)入法律制度，是基于醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)市場失靈而存在的的重要舉措，是市場準(zhǔn)入制度在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的展開。它是指根據(jù)相關(guān)規(guī)定，民營醫(yī)院進(jìn)入或退出醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域所形成的一系列法律關(guān)系總和，包括民營醫(yī)院的市場準(zhǔn)入范圍、準(zhǔn)入條件、準(zhǔn)入方式、準(zhǔn)入評估機(jī)構(gòu)以及市場退出制度等。民營醫(yī)院市場準(zhǔn)入法律制度的存在可以平衡醫(yī)患雙方信息不對稱，維護(hù)醫(yī)療平等;優(yōu)化醫(yī)療資源配置，維護(hù)醫(yī)療公正;確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)療安全;保障醫(yī)療服務(wù)秩序

4、，維護(hù)醫(yī)療自由。
　　經(jīng)過改革開放三十多年的發(fā)展，我國民營醫(yī)院市場準(zhǔn)入已經(jīng)有了一定的水準(zhǔn)，但仍存在準(zhǔn)入范圍不明確、準(zhǔn)入條件不細(xì)致、準(zhǔn)入方式不多元、準(zhǔn)入評估機(jī)構(gòu)不完善、市場退出制度不健全等缺陷。上述問題從政策層面講，與市場準(zhǔn)入政策目標(biāo)定位存在偏差有關(guān);從法律層面講，與市場準(zhǔn)入法律體系混亂、滯后有關(guān);從體制層面講，與市場準(zhǔn)入缺乏獨(dú)立的規(guī)制評估機(jī)構(gòu)有關(guān)。對此，首先首先要對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)市場本身進(jìn)行細(xì)分，然后根據(jù)不同服務(wù)性質(zhì)，對民營醫(yī)院采取

5、不同的準(zhǔn)入范圍;其次，根據(jù)不同注冊類型的民營醫(yī)院法律組織形式，確定相應(yīng)的資信證明條件和醫(yī)務(wù)技術(shù)人員多類型的注冊制度;再次，要在明確民營醫(yī)院市場準(zhǔn)入范圍的基礎(chǔ)上，根據(jù)其執(zhí)業(yè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)以及申請準(zhǔn)入主體身份，或者采用行政許可或者采用直接備案登記的方式;第四，發(fā)揮行業(yè)組織等第三方的力量，以獨(dú)立、專業(yè)、中立的準(zhǔn)入評估規(guī)制機(jī)構(gòu)，不斷豐富和完善市場準(zhǔn)入規(guī)制體制;最后，要統(tǒng)一民營醫(yī)院市場退出的概念，完善民營醫(yī)院市場退出的條件，明晰民營醫(yī)院市場退出程序，落