水中平板步行訓(xùn)練對脊髓損傷大鼠運動功能及肌萎縮的影響.pdf

1、目的：建立大鼠脊髓損傷(SCI)模型，觀察水中平板步行訓(xùn)練對SCI大鼠后肢運動功能及肌肉萎縮的影響，探討水中平板步行訓(xùn)練在脊髓損傷后運動功能恢復(fù)及減緩肌萎縮中的作用。
　　 方法：將25只成年雄性SD大鼠，隨機分為假模組(Sham組)、對照組(Control組)、水療組(HT組)、減重平板訓(xùn)練組(BWST組)及水中平板步行訓(xùn)練組(UWTT組)，每組5只。除Sham組僅行椎板切除術(shù)外，其余各組均用脊髓打擊器(MASCISImpac

2、tor)建立大鼠SCI模型，訓(xùn)練組于術(shù)后1周開始進行不同的康復(fù)訓(xùn)練，均訓(xùn)練8周，在術(shù)后第1天及第1、3、5、7、9周進行BBB評分，術(shù)后9周對各組動物進行爬網(wǎng)格測試(45°斜坡)，觀察其后肢運動功能的恢復(fù)情況。術(shù)后9周稱量大鼠體重處死，多聚甲醛灌注取材，稱量左側(cè)腓腸肌肌肉濕重，計算左側(cè)腓腸肌相對濕重(即左側(cè)腓腸肌重量mg/該大鼠體重g)，石蠟包埋切片，免疫組織化學(xué)法檢測腓腸肌中Ⅰ型肌纖維橫截面積(CSA)及Ⅰ、Ⅱ型肌纖維比例變化情況。<

3、br>　　 結(jié)果：
　　 1、行為學(xué)表現(xiàn)：
　　 (1)BBB評分：除Sham組均為21分外，其余造模組術(shù)后1天BBB評分均為0分：術(shù)后1周時BBB評分為0～3分，各組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；術(shù)后3周和術(shù)后5周時，3組訓(xùn)練組大鼠后肢運動功能與Control組相比明顯恢復(fù)(均P＜0.05)，且UWTT組高于HT組(P＜0.05)；術(shù)后7周和9周時，三組訓(xùn)練組評分高于Control組(均P＜0.05)。

4、>　　 (2)爬網(wǎng)格試驗：術(shù)后9周，假模組均能通過網(wǎng)格坡道攀上平臺；Control組大鼠后肢無法攀爬，只能依靠前肢拖行，該組無1只攀上平臺；其他3組訓(xùn)練組大鼠均能不同程度地利用后肢運動攀爬，部分能用后肢支撐爬行。HT組有1只攀上平臺，BWST組有2只攀上平臺；UWTT組有3只攀上平臺。
　　 2、左側(cè)腓腸肌相對濕重：各組間左側(cè)腓腸肌相對濕重值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)：Control組、HT組腓腸肌相對濕重值小于Sham

5、組(P＜0.05)；BWST組和UWTT組腓腸肌相對濕重值大于Control組、HT組(P＜0.05)，與Sham組相比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；UWTT組、BWST組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);Control組與HT組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 3、Ⅰ型肌纖維橫截面積：各組間Ⅰ型肌纖維橫截面積差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；Control組、HT組Ⅰ型肌纖維橫截面積值小于Sham組(P＜

6、0.05，)；BWST組和UWTT組Ⅰ型肌纖維橫截面積值大于Control組、HT組(均P＜0.05)；UWTT組、BWST組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；Control組與HT組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 4、Ⅰ、Ⅱ型肌纖維構(gòu)成比例變化情況：各組間Ⅰ、Ⅱ型肌纖維構(gòu)成比例差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.005)；Control組SCI后Ⅰ、Ⅱ型肌纖維構(gòu)成比例分別為18.4％，81.6％。BWST組、UWTT組

7、和HT組與Control組相比較Ⅰ型肌纖維比例增高，Ⅱ型肌纖維比例降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.005)。5、后肢痙攣：UWTT組大鼠較少發(fā)生后肢痙攣。
　　 結(jié)論：
　　 1、參照改良的Allen’s造模方法，用MASCISImpactor復(fù)制大鼠脊髓損傷模型，打擊參數(shù)可控，質(zhì)量可靠，重復(fù)性好。
　　 2、三種康復(fù)訓(xùn)練均能促進SCI大鼠后肢運動功能的恢復(fù)。
　　 3、水中平板步行訓(xùn)練及減重平板步行訓(xùn)練