基于行動研究的維持性血液透析患者居家有氧運動干預.pdf

1、目的：
　　調查、分析維持性血液透析患者運動現狀、運動認知、自我管理能力和疾病癥狀發(fā)生程度的現狀，探討基于行動研究的居家有氧運動干預對患者運動認知、自我管理能力、疾病癥狀發(fā)生程度及體能水平的影響效果。
　　方法：
　　在武警寧夏總隊醫(yī)院血液透析中心門診，通過便利抽樣法抽取142例維持性血液透析患者進行基線調查，在此基礎上隨機選取符合納入排除標準的患者80例作為研究對象，并將其分為對照組和干預組，對照組患者給予常規(guī)運動干

2、預，干預組患者在常規(guī)干預基礎上進行為期9個月的基于行動研究的居家有氧運動干預。干預前后，分別比較兩組患者運動認知、自我管理能力、疾病相關癥狀和體能水平的變化及評估患者的運動依從性，分析基于行動研究的居家有氧運動干預效果。
　　結果：
　　1.基線調查結果
　　（1）本研究共對142例維持性血液透析患者進行了基線調查，納入的80例研究對象中實際完成全干預過程的共72例，干預組和對照組各36例；男性43例，女性29例；年齡

3、在26~65歲，平均為（45.82±11.075）歲。
　?。?）142例維持性血液透析患者中，69.0%偶爾運動鍛煉；47.2%有規(guī)律運動行為。76.8%的患者對運動相關知識了解較少，89.4%的患者有運動知識相關需求。
　　（3）維持性血液透析患者運動認知狀況最高得分為80分，最低為27分，平均得分（55.91±8.62）分，患者對于運動益處和運動障礙的認知均較差。
　?。?）維持性血液透析患者自我管理能力總分在2

4、4分到80分之間，平均為（54.42±10.51）分，自我管理能力處于中低水平者占108例（76.1%），其中執(zhí)行自我護理維度得分最高，情緒處理維度得分最低。
　?。?）維持性血液透析患者的疾病癥狀中，發(fā)生率排名前五的癥狀依次為乏力（92.3%）、瘙癢（86.6%）、皮膚干燥（85.9%）、入睡困難（85.2%）、口干（84.5%），而嚴重程度（≥3分）排名前五的癥狀依次為乏力（30.3%）、入睡困難（27.5%）、易驚醒（27.

5、5%）、性功能障礙（27.5%）、瘙癢（25.4%）等。
　　（6）干預前，兩組維持性血液透析患者的基本資料、運動認知、自我管理能力、疾病癥狀發(fā)生程度及體能水平組間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），組間可比。
　　2.干預結果
　?。?）基于行動研究的居家有氧運動干預后，干預組患者運動益處及運動障礙認知得分及總分均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　?。?）基于行動研究的居家有氧運動干預后，干預組患者自我管

6、理能力各維度得分及總分均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　?。?）基于行動研究的居家有氧運動干預后，干預組患者疾病癥狀發(fā)生程度總分均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　?。?）基于行動研究的居家有氧運動干預后，干預組患者較對照組患者握力無顯著改善（P＞0.05），步行速度、10次坐立試驗等體能指標均顯著高于對照組（P＜0.05）。
　　結論：
　　1.維持性血液透析患者運動現狀欠佳，自我管理能力處于中等偏低水平