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文檔簡介
1、研究背景: 國內(nèi)外曾有多項研究報道消化系統(tǒng)功能性疾病患者不良情緒的發(fā)生率明顯高于正常人群[1],但消化系統(tǒng)慢性器質(zhì)性疾病患者的心理問題也很嚴重。有學(xué)者[2]2001年對某綜合醫(yī)院調(diào)查結(jié)果顯示:門診病人1010例,伴發(fā)抑郁情緒和焦慮者,內(nèi)科41.5%和34.78%;住院病人1002例,伴發(fā)抑郁情緒和焦慮者,內(nèi)科39.64%和35.11%。本研究通過對確診為消化系統(tǒng)疾病的患者進行焦慮及抑郁調(diào)查,旨在了解消化系統(tǒng)疾病患者的心理狀態(tài),并
2、對伴有焦慮抑郁情緒障礙的消化系統(tǒng)疾病患者進行心理干預(yù),為提高軀體疾病的治療效果提供一定的理論依據(jù)。 目的:通過對確診為消化系統(tǒng)疾病的患者進行問卷調(diào)查,分析消化系統(tǒng)疾病患者的心理狀態(tài),探討實施心理干預(yù)的效果。 方法:制作統(tǒng)一的調(diào)查問卷表,調(diào)查問卷內(nèi)容包括年齡、性別、職業(yè)、學(xué)歷、婚姻狀況、性格、家庭史、病程、軀體疾病診斷、既往疾病史(軀體和精神)等一般資料,在精神衛(wèi)生科專業(yè)人員指導(dǎo)下用漢密爾頓焦慮量表[3](HAMA)和漢密
3、爾頓抑郁量表[4](HAMD),對我院消化科確診為消化系統(tǒng)疾病的109例患者進行評定,為確保真實性及準確性,由調(diào)查者說明調(diào)查的目的和意義,并詳細指導(dǎo)問卷指導(dǎo)語及難理解語句,同時對癥狀進行評分。并以39例無器質(zhì)性疾病的志愿者為正常對照,對比研究焦慮、抑郁情緒障礙的發(fā)生率,疾病的病程對患者焦慮抑郁評分的影響,以及疾病并發(fā)癥對肝硬化患者焦慮抑郁評分的影響。并對伴有焦慮抑郁情緒障礙的患者進行心理干預(yù),3周后再次行HAMA和HAMD評分。
4、 結(jié)果:1.共調(diào)查肝硬化患者39例,消化性潰瘍患者35例,潰瘍性結(jié)腸炎患者35例,各組患者中焦慮、抑郁及焦慮合并抑郁的發(fā)生率分別為:肝硬化28.2%,38.5%,28.2%,消化性潰瘍34.3%,31.4%,25.7%,潰瘍性結(jié)腸炎28.6%,25.7%,20.0%,與正常對照組(7.7%,7.7%,2.6%)相比,肝硬化、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者中焦慮、抑郁及焦慮合并抑郁的發(fā)生率均升高(P<0.05)。2.其中病程≥1年的患者相對
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