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文檔簡(jiǎn)介
1、[目的]
分析肝炎相關(guān)再生障礙性貧血(HAAA)臨床特征及預(yù)后影響因素。
[方法]
回顧性研究1992年1月至2011年3月我科收治的56例HAAA患者資料,并分析其臨床特征、感染頻度及感染相關(guān)死亡率、免疫治療療效、影響預(yù)后的相關(guān)因素,包括性別、年齡、肝炎至再生障礙性貧血(AA)時(shí)間、起病時(shí)外周血CD4+/CD/+淋巴細(xì)胞比值、疾病嚴(yán)重程度、是否伴PNH克隆等。
所有統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均應(yīng)
2、用SPSS16.0軟件完成。四格表資料分析用卡方檢驗(yàn);總體生存(OS)率用Kaplan-Meier估計(jì)法分析;危險(xiǎn)因素分析用二分類(lèi)logistic回歸模型分析。
[結(jié)果]①共收治56例HAAA患者,占同期AA的4.1%,其中超重型再生障礙性貧血(VSAA)29例(51.8%),重型再生障礙性貧血(SAA)18例(32.1%),男48例(85.7%),女8例(14.3%),中位發(fā)病年齡17(5-59)歲,肝炎至AA中位時(shí)間6
3、0(0-360)天,45例(80.3%)為不明原因病毒感染。②確診AA3月內(nèi),33例(58.9%)發(fā)生感染,其中,12例(36.4%)因感染早期死亡。③47例行IST,共22例(46.8%)獲治療反應(yīng)。PNH+HAAA6例,4例經(jīng)IST或雄激素治療后獲CR。④Kaplan-Meier估計(jì)法分析顯示,56例HAAA患者2年生存率(61.9±6.8)%,logistic多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)疾病嚴(yán)重程度[OR=0.036(95%CI:0.003
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