腹腔鏡手術中不同氣腹壓力對呼吸、循環(huán)影響的研究.pdf

1、目的:腹腔鏡手術在國內(nèi)外廣泛開展的同時,氣腹對機體的影響越來越受到廣大學者的關注,其中對呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的影響尤為重要.CO<,2>以其獨特的優(yōu)點成為目前臨床上最為常用的膨腹介質,但其可以引起較為嚴重的呼吸性酸中毒.氣腹壓力是決定腹腔鏡手術成功的重要條件,較低的氣腹壓不能夠給手術操作提供足夠的術野,而較高的氣腹壓雖然能夠滿足手術的需要,但通過抬高膈肌,壓迫腹腔內(nèi)的動靜脈,以及促進CO<,2>經(jīng)腹膜吸收等作用影響呼吸和循環(huán)系統(tǒng).氣腹前后呼吸

2、循環(huán)系統(tǒng)的變化是近年來研究較多的內(nèi)容之一,但對于不同氣腹壓力下呼吸和循環(huán)系統(tǒng)變化的細致研究較為少見.該研究試圖通過對2.0kPa(15mmHg)和1.33kPa(10mmHg)兩組氣腹壓條件下呼吸循環(huán)各項指標和血氣分析的監(jiān)測,以及術中術后并發(fā)癥的觀察,初步探討腹腔鏡手術中不同CO<,2>氣腹壓力對呼吸循環(huán)系統(tǒng)影響的不同.結論:2.0kPa的高氣腹壓對機體呼吸和循環(huán)的影響明顯高于1.33kPa的低氣腹壓,因此應盡量避免選擇2.0kPa和2