賁門周圍血管離斷術(shù)治療51例肝硬化門靜脈高壓癥的療效觀察.pdf

1、目的：門靜脈高壓癥是以門靜脈系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)異常變化為特點(diǎn)的一組綜合征。其中，肝硬化引起的門脈高壓占70％～80％。門脈高壓并發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血是上消化道大出血的常見原因之一。賁門周圍血管離斷術(shù)是治療門脈高壓并發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血的常用手術(shù)方式。本文通過回顧性研究，觀察賁門周圍血管離斷術(shù)治療肝硬化門靜脈高壓癥所致食管胃底靜脈曲張的療效，分析術(shù)后再出血的原因，探討預(yù)防性手術(shù)的可行性。 方法：對在我院施行賁門周圍血管

2、離斷術(shù)的51例門靜脈高壓癥患者進(jìn)行隨訪觀察。其中，常規(guī)手術(shù)組(術(shù)前有上消化道出血史)31例，預(yù)防性手術(shù)組(術(shù)前沒有上消化道出血史)20例，術(shù)后隨訪12～72個(gè)月，觀察患者術(shù)后的一般情況(包括肝功能、勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量)以及術(shù)后出血率和病死率，比較兩組之間有無顯著性差異。 結(jié)果：兩組病人大部分術(shù)后肝功能均有所好轉(zhuǎn)，大部分勞動(dòng)力和生活質(zhì)量恢復(fù)較為滿意。常規(guī)手術(shù)組術(shù)后出血率為16.7％(5/30)、病死率為13.3％(4/30)；預(yù)防