術中微波固化聯合脾切除+賁門周圍血管離斷術治療肝細胞癌合并門脈高壓癥.pdf

1、目的：探討術中微波固化聯合脾切除+賁門周圍血管離斷術治療腫瘤直徑≤5cm的肝細胞癌合并門脈高壓癥的療效。
　　方法：回顧性研究2009年1月至2011年6月同濟醫(yī)院肝臟外科收治腫瘤直徑≤5cm的肝細胞癌合并門脈高壓癥病人共47人，其中接受術中腫瘤微波固化聯合脾切除+賁門周圍血管離斷術治療者22人（微波組）,接受腫瘤切除聯合脾切除+賁門周圍血管離斷術者25人（切除組）。通過對比兩組病人的術中情況、圍手術期并發(fā)癥發(fā)生率、術后無復發(fā)生存

2、率及病人總體生存率等，探討術中微波固化聯合脾切除+賁門周圍血管離斷術治療肝細胞癌合并門脈高壓癥的療效。
　　結果：切除組手術時間、術中肝門血流阻斷時間、手術出血量、重癥監(jiān)護室住院時間和病人住院總時間均顯著高于微波組。切除組（n=25）病人圍手術期出現肝衰竭1人、頑固性腹水3人、胸水2人、嚴重心肺并發(fā)癥1人、膽漏1人，術后并發(fā)癥發(fā)生率為32％；微波組（n=22）病人圍手術期出現頑固性腹水2人,胸水1人,無肝衰竭、心肺并發(fā)癥、膽漏等并