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文檔簡介
1、目的:比較肝切除聯(lián)合脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)與經(jīng)皮肝穿刺微波治療聯(lián)合脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)治療原發(fā)性肝癌合并門脈高壓癥的術(shù)后圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率及術(shù)后生存率,探討原發(fā)性肝癌合并門脈高壓癥的綜合治療。
方法:回顧性分析山東大學(xué)齊魯醫(yī)院1992年12月到2008年12月收治的60例原發(fā)性肝癌合并門脈高壓癥患者,行肝癌切除聯(lián)合脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)34例;一期先行脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù),術(shù)后二期行經(jīng)皮肝穿刺微波治療
2、治療原發(fā)性肝癌26例,對比觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及生存率。
結(jié)果:肝癌切除組(n=34)手術(shù)后第7天死亡1例,術(shù)后圍手術(shù)期出現(xiàn)嚴(yán)重的心肺并發(fā)癥1例,大量腹水3例,膈下積液2例,胸腔積液2例,門靜脈血栓形成3例,術(shù)后第1、2、3年的生存率分別為93.9%、78.8%、57.6%,患者死亡原因依次為肝癌復(fù)發(fā)、肝功能衰竭、上消化道出血。微波治療組(n=26)術(shù)后圍手術(shù)期無死亡病例,腹水1例,胸腔積液1例,門靜脈血栓形成1例
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