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文檔簡介
1、目的:通過與開放手術的比較,探討后腹腔鏡腎輸尿管切除術治療腎盂移行細胞癌的療效及安全性。 方法:2004年1月至2007年8月該院共手術治療腎盂移行細胞癌66例,其中行后腹腔鏡腎輸尿管切除術(A組)25例,行開放腎輸尿管切除術(B組)41例。本文回顧性比較兩組手術時間、術中出血量、術后引流、術后腸功能恢復時間、術后住院天數(shù)、止痛藥物(曲馬多)用量、隨訪時間、手術效果等指標。 結果:A組平均后腹腔鏡下腎切除手術時間122.
2、5(50~160)min,平均膀胱部分切除時間38.9(20~65)min。平均術中出血量131.1(30~300)ml;平均術后腸功能恢復時間1.6(1~3)d,平均引流管拔出時間3.2(2~5)d,平均術后止痛藥物用量(曲馬多)76.8(50~200)mg;平均術后住院10.4(5~21)d。術后膀胱腫瘤復發(fā)2例。B組平均腎切除手術時間85.6(45~125)min,平均膀胱部分切除時間36.1(20~55)min;平均術中出血量2
3、29.3(100~1000)ml;平均術后腸功能恢復時間2.9(1~4)d,平均引流管拔出時間5.1(2~13)d,平均術后止痛藥物用量(曲馬多)214.5(150~450)mg;平均術后住院11.7(6~34)d。術后膀胱腫瘤復發(fā)3例。兩組膀胱部分切除手術時間、術后住院天數(shù)無統(tǒng)計學差異,術中出血量、術后腸功能恢復時間、術后引流管拔除時間,術后止痛藥物用量A組明顯優(yōu)于B組。平均腎切除時間B組較A組短。 結論:開放腎輸尿管切除術是
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