ELISA檢測血清高爾基體蛋白73對原發(fā)性肝癌診斷價值的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的:采用meta分析方法系統(tǒng)評價血清高爾基蛋白73(GP73)對原發(fā)性肝癌的診斷價值。
　　方法:以2012年12月為截止日期，檢索國內外公開發(fā)表的相關文獻。根據(jù)題目、摘要、全文逐步篩選，采用最新的質量評價工具(QUADAS-2)分析研究質量。提取所需研究數(shù)據(jù)，采用Meta-Disc軟件進行meta分析。根據(jù)meta分析結果綜合評價GP73的診斷價值。
　　結果:通過檢索Medline、EMBase、Cochrane、萬方

2、、維普、CNKI等多個數(shù)據(jù)庫，經過嚴格的納入及排除標準，最終納入25篇文獻，共5，637個研究對象。Meta分析結果顯示:各納入研究間不存在閾值效應，但存在其他原因導致的異質性?；貧w分析結果顯示臨界值的差異與異質性產生有關。選擇隨機效應模型進行統(tǒng)計合并，結果顯示合并靈敏度為0.75(95％CI0.73-0.76)，合并特異度為0.84(95％CI0.83-0.86)。擬合受試者工作特征曲線(SROC)，得到SROC曲線下面積(AUC)及

3、Q*指數(shù)分別為0.8616、0.8021。進一步對同時比較了AFP的22個研究進行亞組分析，得到GP73和AFP的合并敏感度、合并特異度、Q*指數(shù)及AUC分別為0.77(95％CI0.75-0.78)、0.84(95％CI0.83-0.85)、0.8009、0.8517和0.55(95％CI0.52-0.57)、0.84(95％CI0.82-0.85)、0.7251、0.7876。
　　結論:血清GP73診斷原發(fā)性肝癌的特異度與血