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文檔簡介
1、原發(fā)性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上最常見的惡性腫瘤之一,是第三個導致死亡的惡性腫瘤,其發(fā)病率逐年上升。由于缺乏特異性的癥狀和肝的較大儲備功能,該病早期診斷較困難,經常到晚期才能得到診斷。肝硬化患者是原發(fā)性肝癌的高危人群,為了改善肝硬化患者總的存活率,降低原發(fā)性肝癌持續(xù)升高的發(fā)病率,迫切需要早期診斷的方法。假如能夠在早期得到診斷,包括外科手術、介入栓塞、射頻等治療方法均能取得相對較好的效果。血清
2、甲胎蛋白(A-fetoprotein,AFP)是目前臨床應用最廣泛的肝癌血清標記物,但其敏感性及特異性均不高。近年來隨著蛋白組學技術的發(fā)展,篩選新的腫瘤標志物成為可能,各種新的腫瘤標志物也已被相繼發(fā)現(xiàn),高爾基體蛋白73(Golgi protein73,GP73)和磷脂?;嫉鞍拙厶?3(Glypican3,GPC-3)是新發(fā)現(xiàn)的早期診斷原發(fā)性肝癌的血清標記物,目前研究顯示血清GP73和GPC-3測定對原發(fā)性肝癌具有較好的診斷價值,但未見
3、兩者聯(lián)合測定對原發(fā)性肝癌的早期診斷價值的報告。
目的:通過對肝硬化、早期肝癌患者及健康人進行GP73和GPC-3水平檢測,判斷它們作為肝癌標記物的敏感性與特異性,探討聯(lián)合檢測對原發(fā)性肝癌的早期診斷價值。
方法:通過雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)方法對肝硬化患者50例、肝癌患者30例和健康對照30例分別進行血清GP73和GPC-3水平檢測,同時檢測AFP水平,比較其診斷原發(fā)性肝癌的敏感性及特異性。
4、 結果:早期肝癌患者血清GP73和GPC-3濃度(767.4±214.8 ng/ml,1157.6±325.8 pg/ml)均明顯高于健康對照組(50.2±12.3 ng/ml,230.8±58.4pg/ml)和肝硬化組(67.5±16.2ng/ml,486.3±156.6pg/ml),比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
單項檢測AFP對原發(fā)性肝癌診斷的敏感性為65%,特異性為80%;單項檢測GP73對原發(fā)性肝癌診斷
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