自動化起搏器在病態(tài)竇房結(jié)綜合征中的應(yīng)用分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者植入自動化起搏器的的隨訪,分析其心房自動閾值管理、心室自動閾值管理、自動房室間期搜索等功能的安全性和有效性及臨床應(yīng)用價值。
   方法:選取新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科2008年1月至2010年2月診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome, SSS)患者中植入Adapta ADDR01起搏器6例、Enpluse E2D01起搏器13例、Kappa 701起搏器7例。植入時均

2、開啟房室間期自動搜索功能,Adapta起搏器關(guān)閉心室起搏管理(managed ventricular pacing,MVP)功能,開啟Search AV+搜索功能;分別于起搏器植入后1個月、3個月、6個月時復(fù)查起搏器的相關(guān)參數(shù)。隨訪時,先通過起搏器程控儀記錄Enpluse 及Adapta起搏器心房自動閾值管理(atrial capture management,ACM)功能最近所測量的起搏閾值,隨后手動測量心房閾值。其次記錄Enplus

3、e、Adapta、Kappa起搏器心室閾值自動管理(ventricular capture management,VCM)功能最近所測量的起搏閾值,然后手動測量心室起搏閾值。通過調(diào)出起搏器的存儲數(shù)據(jù),分析所有入選患者的心室感知事件占患者心室總事件的比例,并且記錄由自動房室搜索功能設(shè)定房室間期前提下的心室感知事件占心室總事件的比例。
   結(jié)果:隨訪的Adapta、Enpluse起搏器病例完成了心房自動和手動心房閾值測量,手動與自

4、動測量心房閾值無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。隨訪的Adapta、Enpluse、Kappa起搏器病例均完成了心室自動和手動心室閾值測量,手動與自動測量心室閾值無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。術(shù)后隨訪患者大部分心室事件為感知事件;植入Adapta、Enpluse起搏器患者Search AV+功能參與下的心室感知事件高于植入Kappa起搏器患者Search AV功能參與下的心室感知事件。
   結(jié)論:心房和心室自動閾值管理功能、自動房室搜索功能對病態(tài)竇房結(jié)綜

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