自動化起搏器在病態(tài)竇房結綜合征中的應用分析.pdf

1、目的：通過對病態(tài)竇房結綜合征患者植入自動化起搏器的的隨訪，分析其心房自動閾值管理、心室自動閾值管理、自動房室間期搜索等功能的安全性和有效性及臨床應用價值。
　　 方法：選取新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院心內科2008年1月至2010年2月診斷為病態(tài)竇房結綜合征（sick sinus syndrome, SSS）患者中植入Adapta ADDR01起搏器6例、Enpluse E2D01起搏器13例、Kappa 701起搏器7例。植入時均

2、開啟房室間期自動搜索功能，Adapta起搏器關閉心室起搏管理（managed ventricular pacing，MVP）功能,開啟Search AV+搜索功能；分別于起搏器植入后1個月、3個月、6個月時復查起搏器的相關參數(shù)。隨訪時，先通過起搏器程控儀記錄Enpluse 及Adapta起搏器心房自動閾值管理(atrial capture management，ACM)功能最近所測量的起搏閾值，隨后手動測量心房閾值。其次記錄Enplus

3、e、Adapta、Kappa起搏器心室閾值自動管理(ventricular capture management，VCM)功能最近所測量的起搏閾值，然后手動測量心室起搏閾值。通過調出起搏器的存儲數(shù)據(jù)，分析所有入選患者的心室感知事件占患者心室總事件的比例，并且記錄由自動房室搜索功能設定房室間期前提下的心室感知事件占心室總事件的比例。
　　 結果：隨訪的Adapta、Enpluse起搏器病例完成了心房自動和手動心房閾值測量,手動與自

4、動測量心房閾值無明顯統(tǒng)計學差異。隨訪的Adapta、Enpluse、Kappa起搏器病例均完成了心室自動和手動心室閾值測量,手動與自動測量心室閾值無明顯統(tǒng)計學差異。術后隨訪患者大部分心室事件為感知事件；植入Adapta、Enpluse起搏器患者Search AV+功能參與下的心室感知事件高于植入Kappa起搏器患者Search AV功能參與下的心室感知事件。
　　 結論：心房和心室自動閾值管理功能、自動房室搜索功能對病態(tài)竇房結綜