不同術式子宮切除的臨床研究.pdf

1、該研究對616例行腹腔鏡或腹式子宮切除術的住院病人進行了大樣本的回顧性分析.重點對TLH和TAH兩種術式的手術時間、術中出血量、術后恢復時間、平均住院天數(shù)、術后疼痛及近期并發(fā)癥等進行比較,旨在明確兩種術式的優(yōu)缺點,研究其安全性以及并發(fā)癥和防治方法,探討其臨床應用價值及推廣可行性.同時也比較了TLH和CISH兩種術式的上述各指標,明確其各自的優(yōu)缺點及適合人群,以便指導臨床工作.為臨床醫(yī)師掌握子宮切除術的適應證、禁忌證以及選擇合適的手術人群

2、和合理的手術方式提供指導,并為臨床上進一步開展和應用子宮切除術,提高手術質量,減少手術并發(fā)癥,提供有力的理論依據(jù).結論:1.和傳統(tǒng)的TAH相比,TLH同樣是一種安全的子宮切除術式,具有手術創(chuàng)傷小、術中出血少、術后疼痛輕、住院天數(shù)短、術后恢復快、并發(fā)癥低等優(yōu)點,值得臨床推廣應用.2.和CISH相比,TLH適應證更廣泛,并減少了術后陰道殘端出血的發(fā)生.3.TLH和TAH組的手術時間與子宮大小無相關性;而CISH組的手術時間與子宮大小有相關性

3、.TAH、TLH和CISH三組的手術時間與最大肌瘤大小及子宮肌瘤數(shù)目均無相關性.4.TLH組的術中出血量與子宮大小和最大肌瘤大小均有相關性;而TAH和CISH兩組的術中出血量與子宮大小和最大肌瘤大小均無相關性.TAH、TLH和CISH三組的術中出血量均與手術時間有相關性,而與子宮肌瘤數(shù)目均無相關性.5.TLH和TAH兩種術式中粘連組的手術時間和術中出血量都明顯大于無粘連組,而CISH術式中粘連組的手術時間和術中出血量與無粘連組都無明顯差