150例腹腔鏡檢查加陰式子宮切除術(shù)的臨床觀察.pdf

1、目的：通過對150例腹腔鏡加陰式子宮切除手術(shù)的臨床觀察探討腹腔鏡檢查在陰式子宮切除術(shù)中的臨床實用價值。
　　 方法：選取2008年10月至2010年4月，在山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科，進(jìn)行腹腔鏡檢查加陰式子宮切除術(shù)的150例臨床資料，分析手術(shù)時間、術(shù)中腹腔鏡觀察到的情況及所作的處理、術(shù)中出血情況、子宮重量等情況。
　　 結(jié)果：138例腹腔鏡加陰式子宮切除術(shù)手術(shù)過程順利。其中10例因粘連嚴(yán)重、2例由于宮頸位置高，考慮陰式手

2、術(shù)困難中轉(zhuǎn)開腹。平均手術(shù)時間90.0±30.2min，陰式子宮切除前腹腔鏡觀察盆腔粘連約占56.6％；陰式子宮切除后腹腔鏡觀察盆腔情況后，需要處理的約占39.9％，其中發(fā)現(xiàn)陰道殘端不同原因滲血約占16.7％；平均手術(shù)出血量為106.3±105.3ml;平均子宮重量為331.9±162.1g。
　　 結(jié)論：陰式子宮切除前腹腔鏡檢查可全面了解盆腔情況，進(jìn)一步評估手術(shù)方式，對有盆腔粘連的患者先行粘連松解，使剝離膀胱更加順利，子宮切除后