碘-125粒子支架對(duì)兔食管組織的影響以及對(duì)周圍組織安全性評(píng)價(jià).pdf

1、臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士碩士專業(yè)學(xué)位專業(yè)學(xué)位（學(xué)士、碩士學(xué)位連續(xù)培養(yǎng)（學(xué)士、碩士學(xué)位連續(xù)培養(yǎng)）碩士學(xué)位論文論文題目：論文題目：碘125粒子支架粒子支架對(duì)兔食管組織的影響以及對(duì)兔食管組織的影響以及對(duì)周圍組織對(duì)周圍組織安全性評(píng)價(jià)全性評(píng)價(jià)作者姓名：孫常波作者姓名：孫常波指導(dǎo)老師：呂賓指導(dǎo)老師：呂賓教授教授學(xué)科專業(yè)：中醫(yī)學(xué)科專業(yè)：中醫(yī)學(xué)七年制七年制所在學(xué)院：第一臨床醫(yī)學(xué)院所在學(xué)院：第一臨床醫(yī)學(xué)院提交日期2008年3月中文摘要中文摘要碘125粒子支架

2、對(duì)兔食管組織的影響以及周圍組織安全性評(píng)價(jià)目的目的觀察碘125（I125）粒子支架對(duì)正常兔食管組織的放射性損傷以及對(duì)食管周圍正常組織的影響，為碘125粒子支架治療惡性食管狹窄提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。方法方法通過(guò)將碘125粒子裝入固定在食管支架外周的粒子鞘內(nèi)，制成碘125粒子放射性支架。將實(shí)驗(yàn)用兔分兩組，實(shí)驗(yàn)組植入碘125粒子支架（3顆粒子單顆粒子劑量22.2MBq），對(duì)照組植入無(wú)放射粒子的支架，每組各6只。支架植入后2、4、8周，分別取實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照

3、組兔各2只，行食管造影，觀察支架、粒子移位情況。留取標(biāo)本行肉眼和顯微鏡觀察；觀察指標(biāo)包括食管及其周圍肺、支氣管、大血管的損傷及程度。結(jié)果結(jié)果支架釋放過(guò)程及術(shù)后隨訪未發(fā)現(xiàn)碘125粒子丟失。所有動(dòng)物未發(fā)生穿孔、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后2周，食管中部?jī)H為輕微的損傷，鱗狀上皮明顯增生，黏膜下炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。術(shù)后4周，出現(xiàn)肉芽組織增生，少量纖維組織增生；術(shù)后8周，肉芽組織、纖維組織進(jìn)一步增生。粒子相對(duì)處的食管組織損傷程度明顯輕于粒子接觸處食管組

4、織。對(duì)照組支架中間部分食管與正常食管組織相似，可見(jiàn)食管鱗狀上皮增生。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組支架兩端部分食管組織增生覆蓋支架，鏡下可見(jiàn)肉芽組織、纖維組織明顯增生。8周內(nèi)實(shí)驗(yàn)組支架周圍的肺、氣管、胸主動(dòng)脈壁與對(duì)照組肉眼、光鏡所見(jiàn)基本一致。結(jié)論結(jié)論碘125粒子放射性支架置入后對(duì)正常兔食管組織造成病理性改變，主要為炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉芽組織、纖維組織增生，未引起出血、穿孔。對(duì)食管周圍肺、氣管及大血管正常器官組織造成的損傷是輕微的。主題詞食管；支架；碘125