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1、目的:應(yīng)用大黃素干預(yù)大鼠實(shí)驗(yàn)性重癥急性胰腺炎(SAP)腸黏膜屏障損傷,研究大黃素對(duì)重癥急性胰腺炎腸黏膜屏障是否具有保護(hù)作用及其機(jī)制。 方法:60只雄性SD大鼠隨機(jī)分為重癥急性胰腺炎模型組(SAP組)、大黃素治療組(大黃素組)和假手術(shù)組(SO組),每組20只。SAP組和大黃素組采用膽胰管逆行注射3%?;悄懰徕c溶液制備大鼠重癥急性胰腺炎模型,SO組僅翻動(dòng)內(nèi)臟。大黃素組在造模成功后的行空腸穿刺注射大黃素溶液(0.5ml/100g,濃度
2、為5mg/ml),SAP組和SO組空腸內(nèi)注射等量的0.9%生理鹽水。各組于24小時(shí)下腔靜脈取血檢測(cè):血清淀粉酶、血清瘦素、血漿內(nèi)毒素;取胰腺和距回盲部3cm左右回腸組織2cm固定、包埋、切片,染色作病理組織學(xué)檢查,免疫組化法行回腸黏膜上皮細(xì)胞凋亡測(cè)定:1)TUNEL法測(cè)定凋亡指數(shù);2)過(guò)氧化物酶法測(cè)定Bax蛋白陽(yáng)性表達(dá)率。另取少許回腸組織鋨二酸固定后用電子顯微鏡觀(guān)察超微結(jié)構(gòu)變化;死亡率觀(guān)察。 結(jié)果:血淀粉酶SAP組、大黃素組和S
3、O組分別為(3161.50±913.77)、(2420.89±559.65)和(361.75±105.46)(U/L,P<0.01);內(nèi)毒素SAP組、大黃素組和SO組分別為(170.88±19.39)、(104.22±23.21)和(47.80±16.15)(ng/L,P<0.01);瘦素SAP組、大黃素組和SO組分別為(2.91±0.38)、(1.84±0.24)和(1.27±0.17)(ng/ml,P<0.01)。SAP組和大黃素組
4、胰腺組織呈明顯的炎癥反應(yīng),SO組未見(jiàn)明顯異常;末端回腸黏膜病理和超微結(jié)構(gòu)損傷大黃素組較SAP組減輕;回腸黏膜上皮細(xì)胞凋亡測(cè)定凋亡指數(shù)SAP組、大黃素組和SO組分別為(29.64±7.21)、(10.37±6.60)和(3.49±3.10)(%,P<0.01),Bax蛋白陽(yáng)性表達(dá)率分別為(55.37±14.35)、(41.18±9.31)和(4.28±1.44)(%,P<0.01)。死亡率大黃素組為10%,SAP組為20%,差異有顯著性(
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